感染性休克的液体复苏治疗

00:00
01:30

医生主讲实录

早期积极的液体复苏和血管活性药物应用是感染性休克重要的支持手段,一旦临床诊断为严重感染或感染性休克,应尽快进行液体复苏,并且力争在6小时内达到以下复苏目标。

第一,中心静脉压在8到12毫米汞柱。

第二,平均动脉压大于等于65毫米汞柱。

第三,尿量维持在0.5毫升,每公斤体重每分钟1次。

第四,中心静脉或混合静脉血氧饱和度分别大于70%或65%。

复苏时晶体液是首选,在最初的4到6小时内,晶体液的复苏剂量至少达到30毫升每公斤体重,如果患者仍然需要大量的晶体液复苏,可加用白蛋白。如果经积极的液体复苏后,平均动脉压仍然低于65毫米汞柱,可应用血管活性药物,去甲肾上腺素是首选。

在液体复苏过程中,如果患者中心静脉血氧饱和度小于70%或者乳酸清除率持续低于10%,为提高氧输送可输入红细胞,达到红细胞比容大于30%或者持续静脉泵入多巴酚丁胺以提高心输出量。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测