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• 心衰如何控制体重

  我们说心衰，它最明显的一个特征就是水肿，心衰的病人，他的体重在不知不觉中，慢慢的会出现变化，那么来监测心衰病人的体重，也就是他有没有水肿，这种情况我们怎么监测他呢，最简单的办法就是买一个体重秤，每天监测体重，如果病人三天体重，他超过了两公斤以上的体重增长，这个病人肯定是存在隐性水肿的，那么你这时候就可以，控制饮食上面的钠盐摄入，控制水量还有用利尿剂，可以加强利尿剂的用量。对于病人体重的控制方面，我们还要从饮食护理上面进行，饮食上面就是限盐、限钠盐的量，另外还要低脂、要清淡易消化，让病人少食多餐，避免过饱，让病人为了排大便的通畅，多食一些蔬菜类的，防止便秘。在水量的控制上，尽量的减少输液量。如果一个普通的心衰病人，我们一天的量是不超过2000毫升。严重的心衰，尽量控制在1500毫升以内，就说是一天以内一升半的量。如果是普通的人，控制在一升半到两升的水量，心衰的病人最重要的还有一个，在输液的过程中，输液的速度不能过快，有些病人性子很急，护士跟他调好输液的滴速，他趁着护士不注意，自己在那调那个输液阀的速度，让它很快输进去，这一面输着呢，本来没有心衰的其他急性症状，过一会马上很快，几分钟以后就出现了喘、憋、呼吸困难这些症状，所以说这个输液速度一定要控制，还有输液的液体量也要控制。第四个就是如果要控制他的体重，还要合理地去使用一些利尿剂，利尿剂方面一定要注意，不同的利尿剂它的药物使用方面，有它的注意事项，这一点上，每个心衰的病人在用的时候，一定要规范的去运用，心衰的病人我们说，还有一个最重要的，注意他的皮肤的护理，心衰的病人即使存在隐性水肿，他的皮肤也比正常人的皮肤，容易感染，所以说一定要保持，床单、被褥的整洁，不是光整齐，要干净、要洁净、还要干燥、减少刺激，不能有蚊虫叮咬、抓破这些情况，所以他的皮肤护理很重要。因为他一旦感染了以后，他不容易痊愈，这就是说要对心衰的病人，他整个体重上面的管理方面，其实也是一个综合的管理。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 5963次

• 心衰如何确诊

  心力衰竭有几个比较明显的特征性的症状和体征。主要是呼吸困难、乏力和水肿，但是仅仅根据三条，来诊断心力衰竭是非常不确切的，误诊率相当高。因此要做一些相关器械的检查，其中最重要的就是心电图、胸片以及超声心动图和血液的化验。特别是超声心动图和血液脑钠肽的检查，对于心力衰竭的诊断，具有非常重要的作用。超声心动图，可以看到心腔的结构和功能，如果出现了射血分数的显著的下降，可以诊断为收缩性的心力衰竭。另外血液检测脑钠肽，这是多肽的物质，是在心衰的病人会有显著的升高。根据脑钠肽升高的水平，也有助于确诊心力衰竭的诊断。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 11233次

• 如何控制心衰
  第一，利尿，可以使用利尿药物，比如静推呋塞米、托拉塞米，如果心衰控制了之后可以换成口服的利尿药，如呋塞米片、螺内酯片。第二，强心，如果心脏心衰三级、四级，可以加用强心药物，静脉推注的西地兰，口服的地高辛。第三，使用逆转心室肥厚，预防患者预后的药物，ACEI类或者ARB类，常用药物是培托普利片，还有代文。第四，抵抗交感神经兴奋的药物，β受体阻断剂，常用的有倍他洛克，一般心衰急性期倍他洛克从小量开始使用，从四分之一片开始，少量逐渐增加，每一到两周加四分之一片，直到患者能够耐受的最大剂量，保持患者的心率60次左右。
  语音时长 01:26”
  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-03-14 2111次

• 心衰如何控制
  心衰患者一定要及时的到正规医院进行相关的检查和治疗。大多数患者首先可以用一些强心的药物，也可以使用利尿剂等药物来进行治疗。患者平常也应该减少剧烈的运动，减轻心脏的负担，但是还是要进行一些适当的体育活动，比如像慢步走，骑自行车，打太极拳这些做一些，这样的话也有利于身体的保健。平常也要合理的安排好作息时间，来保证充足的睡眠，一定要注意不能够熬夜，每天中午最好也要休息1个小时，还有就是在饮食上要以清淡为主，不能够吃辛辣刺激、油腻的食物，而且也要避免暴饮暴食。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-06 1351次

• 如何控制心衰
  病情分析：首先患者应该尽可能保证良好的生活习惯，包括规律作息时间，减少熬夜。患者应该在医生允许的前提下，进行适当的运动，帮助降低患者的胆固醇，同时也可以帮助患者控制体重。意见建议：建议心衰患者在治疗期间，定期前往医院进行复查。另外建议心衰患者密切关注自身的身体体征变化，留意水肿的症状，如果出现异常问题，应该尽快就医，及时调整利尿剂等药物的剂量。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-06-24 702次

• 心衰病人如何吸氧
  病情分析：心力衰竭病人吸氧一般是低流量的吸氧，每分钟2~3升就可以，对于慢性心衰的话，可以长期进行家庭氧疗。如果是心衰严重的患者患者缺氧中可以给予高流量吸氧，但是病情控制平稳话，要尽快的调整成低流量的吸氧。意见建议：吸氧只能改善患者缺氧的状态，但是针对于心力衰竭，还是要按照医生的要求坚持服用药物，平时要注意清淡饮食，注意保暖，避免过度的劳累。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-12 2203次

• 怎样控制心衰
  心衰的控制主要包括以下几个方面：1，要进行相关的检查明确心衰的病因，然后针对病因进行治疗，比如患者是急性心梗引起的心衰，就要开通冠脉。2，对于急性心衰要使用强心利尿，扩血管，减轻心脏负荷的治疗，常用的药物主要有呋塞米，地高辛，硝酸甘油。3，对慢性心衰的患者要使用改善心肌重构的药物，延长患者的预期寿命
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 149次

• 慢性心衰病人如何吸氧
  慢性心衰的患者吸氧一般可以采取低流量的，也就是每分钟2~3升，可以增加机体的氧气供给，改善机体的缺氧状态。慢性心衰临床上指慢性心力衰竭，心力衰竭指在原有慢性心脏疾病基础上，逐渐出现心脏泵血功能降低，心脏在足够静脉回流条件下，心搏出量仍不足以满足机体代谢需要，或有赖于充盈压升高来补偿的病理状态，它是一
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-07-15 723次