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• 胆管癌复发怎么办

  胆管癌复发，往往我们指的是手术复发。那么复发以后，我们也要进行一个影像学的检查，就是复发的程度怎么样，就是他复发了以后是原位复发了，还是在异位复发，还是周围的淋巴结又有转移或者说远处器官有转移。如果说淋巴结周围有转移或者远处器官有转移的话，我们评估他还能不能手术，如果不能手术的情况下，那么这个时候，就只能采取放疗或者化疗的方式。那么还有一种保守的治疗，就是我们说如果胆管癌，胆总管堵了，那我们这个时候又不能做手术的情况下，我们就要通过介入治疗，通过支架引流来缓解，我们胆管癌晚期的一些症状叫姑息疗法。如果胆管癌的复发评估以后能做二次手术的，那么还是尽量做。如果不能做的话，我们就采取其他的方式放化疗或者介入治疗。

  

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  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 3025次

• 卵巢癌转移了怎么办

  卵巢癌转移分两种情况，一个是没有做手术之前就转移了。如果是转移了，进行手术范围的扩大，比如整个的扩大性子宫切除、上附件切除，再就是盆腔淋巴清扫。淋巴结清扫，范围更广一些，包括大网膜也切除、阑尾也切除，切除手术范围就更大一些。而且后期辅助化疗、放疗，这都是需要的。还有一种情况是手术之后了，病人有的再发现卵巢癌转移了。这种情况下，可以做二次手术看情况。看具体情况，也是需要辅助放疗和化疗一些治疗的。

  

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  费志医 副主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-10 2843次

• 胆道蛔虫怎么办
  胆道蛔虫可以引起急性胰腺炎，肠穿孔，阑尾炎等紧急的情况。为了避免患者出现感染性休克，或者是死亡，医生要立即施行救治，一般的情况下需要用硫酸镁，阿托品或者是山莨菪碱，哌替啶等来缓解疼痛，对症治疗。另外也要注意的是用阿苯达唑，伊维菌素等祛除病因，祛除蛔虫，防止虫体进一步对机体进行损害，可以适当的选择头孢他啶，左氧氟沙星等预防和控制肠道感染，必要的时候需要手术治疗，因为蛔虫性肠梗阻或者是蛔虫性胆道梗阻的时候需要进行手术治疗。
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  陈常云 副主任医师日照市中医医院

  2021-06-25 867次

• 胆道结石与胆道癌鉴别
  ​胆道结石是普外科的常见病和多发病，平时一般无症状或仅有上腹部不适，当结石造成胆管梗阻时，可出现腹痛或者黄疸，如果继发胆管炎症时，可有较典型的三联征，及腹痛、寒战、高热、黄疸，腹痛多发生在剑突下或右上腹，多为绞痛，呈阵发性发作，或为持续性疼痛，阵发性加剧。等到结石引起胆管梗阻后，可出现黄疸，其轻重程度取决于胆管梗阻的程度，若为部分梗阻，黄疸程度较轻，全新性梗阻时黄疸较深，而胆道癌是胆管恶性肿瘤，其临床表现主要有黄疸、胆囊肿大、胆大、胆道感染等，化验肿瘤标志物ce199，可能升高，胆道结石应和胆道癌进行鉴别。胆道癌一般起病比较缓慢，黄疸呈进行性切较深，可无腹痛或腹痛较轻，或仅有上腹部不适，一般不伴有寒战高热，查体时腹软无腹膜刺激征，胆大，常可触及肿大的胆囊，晚期可有腹水或者恶病质的表现，ercp或mrcp和ct检查，有助于进行两者的鉴别诊断，而超声内镜检查，对于鉴别两者诊断有更大的帮助。
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  高恒岭 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-15 1674次

• 胆道蛔虫怎么办
  通常在临床上，胆道蛔虫病这种病人需要服用一些治疗寄生虫感染的药物。让寄生虫在肠腔内死亡，然后自然排出去。但是有些不能自然排出去的寄生虫，可能需要手术治疗，另外胆道蛔虫病，也有可能导致急性胰腺炎的发作。
  张鹏 主治医师北京307医院

  2019-02-16 1203次

• 早产儿胆道闭锁怎么办
  病情分析：胆道闭锁是一种先天性发育畸形。如果经过胆道CT、磁共振或胆道造影，证实有胆道闭锁，需要及早手术治疗，如果超过三个月还未手术，预后极差，易形成胆汁淤积性肝硬化。手术是唯一的治疗手段。意见建议：本病重在早期发现。如果发现宝宝黄疸持续不退，进行性加重，皮肤、巩膜呈暗黄色，大便陶土样改变，要高度怀疑胆道闭锁的可能，须及早到医院就诊，早期诊断，早期治疗。
  王林中 主任医师鄂州市中心医院

  2020-09-20 1902次

• 胆道梗阻怎么办
  胆道梗阻可能是胆囊炎、胆囊结石等疾病导致，可以通过口服药物以及手术治疗。1、胆囊炎：胆囊炎通常是由于胆汁淤积造成感染引起的，也有可能是胆囊排空障碍造成的，或者是机体代谢异常的原因，会出现腹部胀痛、恶心呕吐以及食欲缺乏等症状，甚至还有可能会造成胆道梗阻，可以服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物治疗。2、
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-05-17 1450次

• 胆道出血怎么办
  胆道出血是一种比较常见的导致上消化道出血的原因，一般多是会出现在胆道疾病和胆道手术之后的。胆道出血会发生在肝内胆道系统，也会发生在肝外胆道系统，临床上最常见是发生于肝内胆道系统的出血。按照胆道出血的原因可以分为：感染性胆道出血、肿瘤性胆道出血、血管性胆道出血以及创伤性胆道出血四种类型。患者会出现便血
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-17 1957次