主动脉瓣关闭不全的治疗有哪些

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医生主讲实录

主动脉瓣关闭不全的治疗分为急性、慢性。

慢性治疗有:

一、内科治疗。无症状且左心室功能正常者不需要内科治疗,但需随访。轻中度的主动脉瓣关闭不全,每一到两年随访一次。重度者每半年随访一次。随访的内容包括临床症状、心脏超声、预防感染性心内膜炎、预防风湿活动。左心室功能有减低的患者,应限制重体力活动。

二、手术治疗。慢性主动脉瓣关闭不全的患者,如果没有症状且左心室功能正常,不需要手术,但需要定期随访。手术应在不可逆的,左心室功能不全发生之前进行。如果出现以下严重的主动脉瓣关闭不全时应该手术治疗。

它的指征有:

1、有症状和左心室功能不全者。

2、无症状伴左心室功能不全者。经系列无创检查显示,持续或进行性左心室收缩末容量增加或静息射血分数降低者应手术。

3、若症状明显,即使左心室功能正常者也应进行手术。

急性主动脉瓣关闭不全时,它的危险比慢性主动脉瓣关闭不全要高的多。因此应及早考虑外科治疗,内科治疗一般为术前准备,过渡措施包括吸氧、镇静、静脉应用多巴胺等药物。

以上内容仅供参考

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