脑积水的症状体征有头痛、恶心、呕吐、共济失调和视物不清,头痛以双侧额部疼痛为最常见,在卧位的时候脑脊液回流较少,因而头痛在卧位或者是早晨的时候比较重,坐立的时候可以缓解,病情进展夜间有痛醒,出现前头的持续性疼痛、颈部疼痛等。
恶心、呕吐常伴有头痛症状,与头部位置无关系,其特点是在早晨头痛严重时呕吐,这可与前庭性呕吐相鉴别;共济失调多属于膝盖性站立不稳,宽足迹,大步幅和小脑半球病变产生的脑积水,可表现为肢体性共济失调;视力障碍的患者包括视物不清,视力丧失以及展神经麻痹而产生的复视等症状,后期病人可以有近期的记忆损害和全身的不适症状。