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• 血沉高是风湿病吗

  在临床当中经常遇到，有很多病人拿着体检的报告，血沉增快，来找我们咨询。其实血沉是指红细胞，在一定条件下沉降的速度，血沉是由多种因素互相作用的结果，不是只有风湿病才会有血沉增快。那么常见的血沉增快，有以下几点，第一，生理性的增快，那么我们在女性的月经期，可以看到血沉的增快，这可能是和子宫内膜的损伤和出血有关系。另外妊娠三个月以上，可以出现血沉的增快，可以达到30或者更多，直到分娩后的三周，如果没有关节的症状，那么这样它会逐步地降到正常。60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的逐步地增高，也会出现一种生理性的血沉增快，血沉增快还有一些它的病理意义。首先是各种炎症，我们知道细菌性的急性炎症，在发生后的2到3天以后，会出现血沉的增快。第二，慢性炎症，比如结核病，由于纤维蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是会明显增快的。另外由于各种原因，导致的高球蛋白血症。我们在临床上，也可以见到血沉的增快，还有一些慢性的疾病，比如慢性肾炎、肝硬化，那么这类的患者血沉，也是呈现一种异常增快的。所以血沉不只是风湿性疾病活动的指标，但是在风湿类疾病的治疗当中，我们常常把血沉和C反应蛋白结合在一起，进行炎性活动的观察。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 25750次

• 血沉高是风湿病么

  不一定。我们风湿病通常来讲是血沉会高的，那么还有一些病，比如一些感染、肿瘤，血沉也会高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也会血沉高。所以我们不能一看到血沉高，就认为他是风湿病，我们一定要区别是不是有感染存在。当然感染有感染伴随的一些临床表现和一些检查的特异性，比如血象高或者是降钙素原高，还有其他的感染疾病的一些检查。肿瘤也可以引起血沉高，也需要做一些检查，那么我们一定要区别。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-30 4907次

• 血沉高是风湿病吗
  我们先来了解一下血沉，血沉的全称是红细胞沉降率，是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第1小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，血沉速度的快慢与血浆黏滞度，尤其与红细胞间的聚集力有关系，红细胞间的聚集力大血沉就快，反之就慢。血沉增快可以见于以下多种疾病：第一，各种急性全身性或者局部性的感染，比如活动性结核，肾炎，心肌炎，肺炎，盆腔炎。第二，是各种胶原性疾病，比如类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，硬皮病，血管炎。第三，组织坏死与损伤，比如心肌梗死，骨折以及严重的创伤，烧伤，大手术以后血沉也会有轻度的加快。第四，恶性肿瘤，严重贫血等等。所以血沉高并不一定就是风湿病。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-18 3660次

• 血沉高是风湿病吗 ？
  血沉是一个炎性反映的指标，身体内出现何种感染都有可能会出现血沉的增高，如出现呼吸道的感染、泌尿系感染或者是胃肠道的感染，都可能出现血沉的增高。而风湿病也可以出现血沉增高，所以说血沉高并不一定就是风湿病引起来的。风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管以及有关软组织或结缔组织为主的疾病，其中多数为自身免疫性疾病，广义上认为凡是引起骨关节肌肉疼痛的疾病皆可归属于风湿病。延续下来至今在风湿病分类上广义的已经有一百多种疾病，包括感染性、免疫性代谢性内分泌性遗传性，退行性、肿瘤性、地方性、中毒性等多种原因引起的疾病，狭义上应该仅限于内科与免疫相关范畴的几十种疾病。
  语音时长 1:38”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-04 3077次

• 血沉是类风湿病吗
  病情分析：血沉不是类风湿病。血沉即红细胞沉降率，血沉升高一般提示着体内可能存在炎症反应，临床上把血沉作为诊断疾病的相关依据。血沉与类风湿病相关，但他不具有特异性，不能单独作为诊断类风湿病的依据。意见建议：血沉通常与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化项目同时检测，建议检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食，次日清晨空腹检查。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-06-13 601次

• 做血沉能查出风湿病吗
  病情分析：做血沉不能查出风湿病。风湿病在临床中比较常见，单一的血沉检查是不能确诊的，因为在临床上影响血沉的因素和疾病有很多，包括风湿病、呼吸道感染、消化道感染、肿瘤性疾病等，所以要想对风湿病确诊，需要配合其他的检查项目，比如CT、心脏彩超、类风湿因子、抗核抗体、自身抗体等，还要结合临床症状比较准确。意见建议：一旦确诊为风湿病，应及时给予对症治疗，提高生活质量。治疗期间患者要注意休息，避免干重体力活，以免加重病情给治疗带来难度。
  李华 主治医师朝阳市中心医院

  2023-06-04 401次

• 血沉正常能说明无风湿病吗
  血沉正常并不能说明没有风湿病。血沉和风湿病之间并没有直接的联系，很多风湿病患者在发病期间血沉也可以是正常的，而有些血沉明显升高的患者也不代表就有风湿病。风湿病的诊断是根据患者的临床症状，查体以及相关的辅助检查进行综合诊断的，而血沉在风湿病患者中只是作为炎症的参考指标，血沉升高可能提示着患者的病情处于
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 441次

• 风湿病一般血沉在多少
  风湿病患者的血沉一般在病情稳定控制时，血沉是正常，小于20毫米每小时，而对于患者病情活动存在炎症反应或者合并感染时，患者的血沉明显增高，一般大于20毫米每小时，最高的时候可以大于140毫米每小时。血沉的多少主要是与患者的病情严重程度有关，病情有时候活动越明显、炎症反应越厉害，患者的血沉监测指标越高，
  储永良 副主任医师广东省中医院

  2022-05-24 189次