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• 血沉高是风湿病么

  不一定。我们风湿病通常来讲是血沉会高的，那么还有一些病，比如一些感染、肿瘤，血沉也会高。有一些脂肪肝，包括血脂高的病人、生理期的病人，也会血沉高。所以我们不能一看到血沉高，就认为他是风湿病，我们一定要区别是不是有感染存在。当然感染有感染伴随的一些临床表现和一些检查的特异性，比如血象高或者是降钙素原高，还有其他的感染疾病的一些检查。肿瘤也可以引起血沉高，也需要做一些检查，那么我们一定要区别。

  

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  何东初 主任医师中国人民解放军中部战区总医院

  2018-11-30 5512次

• 血沉高是风湿病吗

  在临床当中经常遇到，有很多病人拿着体检的报告，血沉增快，来找我们咨询。其实血沉是指红细胞，在一定条件下沉降的速度，血沉是由多种因素互相作用的结果，不是只有风湿病才会有血沉增快。那么常见的血沉增快，有以下几点，第一，生理性的增快，那么我们在女性的月经期，可以看到血沉的增快，这可能是和子宫内膜的损伤和出血有关系。另外妊娠三个月以上，可以出现血沉的增快，可以达到30或者更多，直到分娩后的三周，如果没有关节的症状，那么这样它会逐步地降到正常。60岁以上的老年人，因为血浆纤维蛋白原的逐步地增高，也会出现一种生理性的血沉增快，血沉增快还有一些它的病理意义。首先是各种炎症，我们知道细菌性的急性炎症，在发生后的2到3天以后，会出现血沉的增快。第二，慢性炎症，比如结核病，由于纤维蛋白原或者免疫球蛋白含量的增高，血沉也是会明显增快的。另外由于各种原因，导致的高球蛋白血症。我们在临床上，也可以见到血沉的增快，还有一些慢性的疾病，比如慢性肾炎、肝硬化，那么这类的患者血沉，也是呈现一种异常增快的。所以血沉不只是风湿性疾病活动的指标，但是在风湿类疾病的治疗当中，我们常常把血沉和C反应蛋白结合在一起，进行炎性活动的观察。

  

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  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 26333次

• 风湿病一般血沉在多少
  风湿病患者的血沉一般在病情稳定控制时，血沉是正常，小于20毫米每小时，而对于患者病情活动存在炎症反应或者合并感染时，患者的血沉明显增高，一般大于20毫米每小时，最高的时候可以大于140毫米每小时。血沉的多少主要是与患者的病情严重程度有关，病情有时候活动越明显、炎症反应越厉害，患者的血沉监测指标越高，而随着患者病情活动的控制，体内炎症反应的减轻，患者的血沉就可以逐渐恢复正常。血沉只是患者监测风湿病病情活动的辅助性指标，并不是特异性的化验指标，因为受到很多因素的影响，比如女性怀孕或者贫血、球蛋白升高等都可以导致血沉的增快。风湿病患者的病情评估，还需要根据患者的症状以及c反应蛋白和脏器受累情况进行综合判断，然后制定治疗方案。另外，风湿病患者如果合并细菌性感染，也可以出现血沉明显增快。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-02-27 5758次

• 风湿病一般检查
  风湿病属于自身免疫性疾病，一般情况下在检查方面需要化验自身抗体，主要有抗核抗体谱，类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体、对弥漫性结缔组织疾病的诊断有很大帮助。类风湿因子常见于类风湿性关节炎，另外也可以见于其他的结缔组织病，像系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合型的结缔组织病、系统性硬化，抗中性粒细胞胞浆抗体，对于，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、新月体型肾炎、有一定的辅助诊断价值。抗磷脂抗体如果阳性，主要就是考虑有可能是系统性红斑狼疮，另外进行滑液的检查，特别是在滑液中，如果能够找到尿酸盐结晶或者滑膜细菌培养阳性，注意痛风以及化脓性关节炎的确诊，关节影像学方面的检查，主要就是采用x线以及ct核磁检查，目的是要看一下关节的功能情况。​
  语音时长 1:32”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-26 1606次

• 风湿病一般怎么治疗
  病情分析：风湿病通常采用一般治疗和药物治疗，一般治疗是指改变生活方式，注意保暖，注意饮食，不要吃辛辣刺激食物，加强功能锻炼，药物治疗可以口服非甾体类抗炎药，比如塞来昔布，双氯芬酸钠缓释片；慢作用抗风湿药，如甲氨蝶呤，柳氮磺吡啶，来氟米特，硫酸羟氯喹等等。意见建议：患者在日常生活中要注意保暖，避免寒冷潮湿、劳累、外伤等各种诱因。生活环境应保持干燥、阳光充足。膳食中应摄取足够的优质蛋白质、维生素。
  李涛 副主任医师海城正骨医院

  2020-08-04 1103次

• 血沉是类风湿病吗
  病情分析：血沉不是类风湿病。血沉即红细胞沉降率，血沉升高一般提示着体内可能存在炎症反应，临床上把血沉作为诊断疾病的相关依据。血沉与类风湿病相关，但他不具有特异性，不能单独作为诊断类风湿病的依据。意见建议：血沉通常与血糖、血脂、肝功能、肾功能等生化项目同时检测，建议检查前天，白天宜清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食，次日清晨空腹检查。
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2023-06-13 1602次

• 血沉正常能说明无风湿病吗
  血沉正常并不能说明没有风湿病。血沉和风湿病之间并没有直接的联系，很多风湿病患者在发病期间血沉也可以是正常的，而有些血沉明显升高的患者也不代表就有风湿病。风湿病的诊断是根据患者的临床症状，查体以及相关的辅助检查进行综合诊断的，而血沉在风湿病患者中只是作为炎症的参考指标，血沉升高可能提示着患者的病情处于
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 441次

• 治疗风湿病多少钱
  治疗风湿病的话，根据不同的病情，会选择不同的治疗方案，因此，所需要的花费也是不同的。比如轻型患者，每个月可能只有几十元或者上百元；重症患者，每个月则可能需要几千元，甚至几万元。风湿病病种相当繁多，在临床上包括十大类200多种疾病。而且大多数疾病需要终身治疗，根据不同的病情，选择个体化的治疗原则，因此
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 262次