强直性脊柱炎如何控制血沉

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医生主讲实录

强直性脊柱炎患者主要通过减轻体内炎症反应控制血沉,血沉增高一般提示强直性脊柱炎患者体内存在着炎症反应,所以只有把炎症反应控制下来,血沉才能够下降。强直性脊柱炎患者可以服用非甾体类抗炎药物以及抗风湿改变病情药物,还有生物制剂,控制病情活动,减轻炎症反应,大多数患者通过长期规范化治疗,可以使炎症反应逐渐消失,血沉恢复正常。

有一部分患者如果血沉持续增快,治疗原发病并不缓解,需要警惕继发隐匿性结核感染的情况。因为强直性脊柱炎患者大多体型比较消瘦,如果患者在长期服用免疫抑制剂药物进行治疗,出现结核感染的几率就会增加,结核感染也可以表现为持续性的血沉增快,患者可以化验结核菌素实验,完善胸部ct或者tsport实验检查筛查结核。如果患者排除结核以后,血沉持续增快,提示着疾病预后不佳,患者可以考虑应用生物制剂治疗一段时间。

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