隐球菌肺炎怎么办

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医生主讲实录

隐球菌肺炎是由新型隐球菌感染引起的亚急性或慢性的真菌疾病,主要侵犯肺部和中枢神经系统。

该菌广泛分布于鸟粪,土壤,空气,水果,蔬菜之中,感染初期,多数患者可无症状,对于单纯存在呼吸道隐球菌寄生的患者,没有肺部受侵犯的证据时,可定期随访。

对于胸片出现肺实质受侵犯,呼吸道分泌物中,分离出新型隐球菌的患者,尤其是免疫功能低下的患者应积极治疗,防止发生血源性播散。

治疗药物以两性霉素B为首选,当并发艾滋病的患者出现该病时,应选择两性霉素B和氟胞嘧啶,对于不能耐受上述药物的患者,可静脉应用氟康唑。对于症状较轻,而有隐球菌感染的患者还可以口服伊曲康唑。

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