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• 肺癌和肺结核的鉴别

  最近几年，肺结核又有抬头的趋势，所以肺癌和肺结核鉴别，实际上说起来容易，在实际操作中有一些困难。包括现在咱们一个先进的武器，PETCT对肺癌和肺结核的鉴别意义，实际上都不是太大的。临床中，我们胸外科也经常遇到病人术前诊断考虑是个肺癌，但是最后做出来他的病理结果是一个肺结核的结论。所以，回过头来我们看术前如何鉴别肺癌和肺结核，实际上有很大的一个临床意义的。所以它需要一个综合的考虑，包括有些不能完全排除结核的病人，可以给病人查一下结核感染T淋巴细胞，因为这个结论对判断结核的准确率，还是相对比较高的。还有包括一些结核抗体，还有一个就是根据CT的一些形态学，有些可以做一个初步的判断。

  

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  李杰 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-07-19 16478次

• 肩关节疾病如何确诊

  肩关节疾病如何确诊，医生需要知道你的病史，就是疾病怎么来的，是受过伤，还是有过劳累，或者是有过慢性的劳损，病史发病的时间。然后需要做查体，包括肌肉力量，包括活动范围，包括压痛点和这个症状，主要集中的部位的一些检查。然后再结合影像学的检查，比如X线有一部分病人，如果严重的，可能还需要做一些磁共振的检查，来综合的判断考量，确诊肩关节疾病到底的病因是哪里来的。

  

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  曾春 主任医师南方医科大学第三附属医院

  2018-07-09 3633次

• 肩周炎与肩关节结核的鉴别
  瓣肩周炎与肩关节结核均可出现肩部疼痛和肩关节活动受限，两者可根据疼痛性质、功能活动受限特点和X线检查来进行鉴别。1、发病年龄不同：肩周炎好发于50岁左右的中老年人，肩关节结核好发于青壮年。2、症状不同：肩周炎的主要症状为肩部疼痛，天气变化或劳累可使疼痛加剧。肩关节活动受限，有的患者可出现梳头、穿衣和洗脸困难。肩关节结核早期表现为肩部隐痛，当单纯骨结核变成全关节结核时，因炎性渗出液增加而导致疼痛加剧；单纯骨结核的肩关节活动仅有轻度受限，全关节结核则出现明显障碍；患侧肌肉出现萎缩，可导致方形肩的畸形；窦道形成为晚期表现。3、X线检查不同：肩周炎X线主要表现为肩关节骨质疏松，大结节或肩峰端相对的部分发生囊性变，周围软组织钙化；肩关节结核初期X线征象为骨萎缩，晚期全关节结核可见关节间隙变窄、关节瓣脱位。
  语音时长 1:54”
  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-25 1506次

• 肩周炎会导致肩关节结核吗？
  肩周炎是不会导致肩关节结核。因为肩周炎主要是肩关节周围的无菌性炎症，从而引起的肩关节周围有炎性水肿的情况，从而就会刺激肩关节周围的韧带关节囊，出现韧带关节囊黏连挛缩的情况，从而引发肩关节周围有明显的疼痛和压痛，并且会导致抬肩活动的受限。而这种情况只是出现了肩关节周围有炎性疼痛的情况，而不会导致肩关节部位出现有结核的情况。因为肩关节部位的结核，主要是肩关节部位遭受结核杆菌感染以后所导致。这种情况多是由于身体其他部位有结核的情况，比如说有肺结核，或者是有肠道，骨质部位的结核以后，才会引发肩关节部位有结核的情况出现，但是肩周炎本身是不会导致肩关节部位结核情况。
  语音时长 01:22”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-13 874次

• 肩周炎会导致肩关节结核吗
  病情分析：肩周炎不会导致肩关节结核，这是两个不同的病。肩周炎是指肩关节周围炎症，它的主要特征是肩周疼痛并伴有不同程度的肩关节的功能障碍，这个病没有传染性，而肩关节结核是因为结核杆菌感染而导致的肩关节结核病。意见建议：如果是肩周炎应该到当地正规的医院进行系统性的治疗，治疗包括针灸，推拿，按摩，口服消炎镇痛药等。如果是肩关节结核，应该积极的抗结核治疗。
  刘东 主治医师邹平市中医院

  2021-06-22 1101次

• 肩周炎与肩关节脱位如何鉴别
  病情分析：肩周炎与肩关节脱位两者鉴别首先需要根据体格检查，一般肩关节脱位多数会伴有肩关节搭肩试验阳性体征，同时可触及到脱位的关节头，而且其多数有外伤病史。而肩周炎的患者主要是肩关节周围疼痛，严重的会伴有肩关节活动不利，但是与肩关节脱位所引发的活动不利有明显区别，同时也不会伴有搭肩试验阳性体征，而且肩周炎一般无外伤病史。这两类疾病也可通过影像学确诊。意见建议：对于肩周炎和肩关节脱位的患者，其确诊并不困难，如果说出现肩关节疼痛和活动不利，建议及时于医院就诊，并行相关影像学检查，并及时治疗，可以缩短病程。
  李磊 主治医师泰安市中医医院

  2020-08-12 1701次

• 肩周炎与肩关节脱位如何鉴别
  对于二者可以从症状以及体格检查上进行鉴别，肩周炎的患者往往表现为肩部的疼痛和活动受限，不过，相关症状的严重程度要轻一些；肩关节脱位的患者会有肩关节特别严重的疼痛以及活动受限。不合并骨折的情况下，首先要进行手法复位。如果出现关节僵硬，可以进行局部的松解治疗，临床上比较常用的方法是针灸治疗，一般选取肩髃
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2024-10-30 0次

• 肩关节结核怎么治
  如果确诊了肩关节结核，早期活动性肩关节结核是需要抗结核治疗的，至于抗结核治疗我们常用的是药物，传统的抗结核治疗是五联的用药，五联也就是五种药物一起吃，这五种药物一般是异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，还有链霉素。传统的是使用链霉素，现在也有些方案是利用左氧氟沙星或者莫西沙星来代替链霉素。如果是肩关
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 138次