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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83278次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87664次

• 腰椎间盘突出患者术后护理
  一，观察病情，包括生命体征，下肢皮肤温度感觉及运动恢复情况，观察手术切口敷料，有无渗液，及渗出液的颜色、性状以及剂量等，等湿后及时通知医生更换敷料，预防感染，观察病人术后有无疼痛，疼痛严重者予以镇痛剂。二，体位护理术后平卧2小时后，轴线翻身，翻身时指导病人双手交叉放于胸前双腿自然屈曲，护士扶肩背部，另一护士托臀部及下肢，同时将病人翻向一侧肩背部及臀部垫软点支撑。三，引流管护理防止引流管拖出，折叠观察并记录引流液的颜色形状量，有无脑脊液流出，是否存在活动性出血。四，功能锻炼，为预防长期卧床所致的肌萎缩关节僵硬等并发症，病人宜早进行床上的肢体功能锻炼，自行走，训练制定活动计划帮助病人按时下床活动。
  语音时长 1:46”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-07-02 2045次

• 腰椎间盘突出患者的术前护理
  卧硬板床椎间盘承受的压力比站立时降低50%，卧床休息可减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛。一、卧床时抬高床头二十度，侧卧时，双腿分开，上腿下垫枕，避免脊柱的弯曲。姿势放松背部肌肉，以降低椎间盘压力，减小椎间盘后突倾向，减轻疼痛增加舒适。二、佩戴腰围腰围能加强腰椎的稳定性，对腰椎起保护和制动作用。卧床三周后带腰围下床活动。三、保持有效牵引牵引前，在牵引带压迫的卡源部位加减压保护贴，预防压创。家里牵引期间观察病人的体位，牵引线及重量是否正确。四、有效振动因疼痛影响入睡时，给予适当镇痛药。五、完善术前准备，术前常规和戒烟，训练床上排便。根据对手术的了解程度，需向病人解释手术方式及术后可能出现的问题。六、心理顾虑鼓励病人，多与家属交流时，家属能够帮助其克服困难，接受并能与病友进行交流，以增加自尊和自信心。
  语音时长 2:00”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 3366次

• 腰椎间盘突出的康复护理
  病情分析：第一，注意姿势护理，避免久站久坐，俯身前倾的久坐需要避免；第2，需要锻炼护理，在不疼痛的情况下锻炼腰背部肌肉力量，每三四十分钟久坐之后适当活动；第3，饮食护理，多食用一些补钙的食物；第4，心理护理，要保持乐观情绪，积极锻炼。意见建议：平时要注意避免过于油腻辛辣刺激的食物，清淡饮食；休息和活动相互的结合，避免过度劳累；适当的补钙，多晒太阳。
  李云恺 副主任医师济南市第四人民医院

  2021-03-08 801次

• 腰椎间盘突出怎样护理
  病情分析：腰椎间盘突出轻微无症状的不需要治疗，平时多休息做一些活动比较少，比较轻松的工作，腰椎间盘突出不可以做重体力劳动，避免剧烈的活动。若出现疼痛、下肢麻木等症状可选择药物治疗和物理疗法。药物治疗：洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠片等止痛药；物理疗法：烤电、针灸、热敷等。若病情严重影响正常生活的可选择手术治疗。意见建议：建议腰间盘突出患者去医院完善相关检查，明确诊断后积极配合医生治疗。平时多休息睡硬板床，避免久站久坐长期弯腰，减轻腰部负重，劳逸结合。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2021-06-30 902次

• 腰椎间盘突出患者的术前护理
  卧硬板床椎间盘承受的压力比站立时降低50%，卧床休息可减轻体重对椎间盘的压力，缓解疼痛。一、卧床时抬高床头二十度，侧卧时，双腿分开，上腿下垫枕，避免脊柱的弯曲。姿势放松背部肌肉，以降低椎间盘压力，减小椎间盘后突倾向，减轻疼痛增加舒适。二、佩戴腰围腰围能加强腰椎的稳定性，对腰椎起保护和制动作用。卧床三
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 376次

• 腰椎间盘突出病人的护理
  腰椎间盘病人的护理：1.注意体位和休息：应该严格使用硬板床，平躺3-4星期后大多数的腰椎间盘病人会有所好转。起床活动注意使用腰围防止病情加重或者是造成扭伤。卧床期间注意保持深呼吸和对肌肉进行锻炼，促进血液的循环防止肌肉萎缩和肺部感染，三个月之内不能弯腰。2.饮食方面多注意食用容易消化和被吸收的食物，
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-11 3629次