感染性休克的抢救流程

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医生主讲实录

当病人怀疑患有感染性休克,首先要完成以下集束化治疗:第一,急诊3小时内,重症医学科1小时内,应用广谱抗生素,第二,放置中心静脉导管,第三,保证氧供,必要时机械通气,第四,控制血糖在6.3到8.1毫摩尔每升。第五,应用糖皮质激素,可选用氢化可的松三百毫克每天,第六,有条件的话,可以应用重组活化蛋白。

​在完成以上指标以后,需要监测:第一,中心静脉压,目标值是8到12毫米汞柱,如果未达标,需要输入晶体液五百到一千毫升,第二,平均动脉压,目标值为大于65毫米汞柱,如果未达标,需要应用多巴胺或去甲肾上腺素。第三,混合静脉血氧饱和度,目标值为大于七十,如果未达标需要输入红细胞。

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