感染性休克的抢救,首先应该积极的控制感染,抗休克治疗,在抗感染方面,没有得到明确的病原菌,主要是根据原发病灶、临床表现,推测可能的病原菌,选择强力的抗菌谱广的杀菌剂进行治疗。
在分离出病原菌以后,应该按药物实验进行药敏实验,选择药物,剂量应该大,首次应该给予冲击量,由静脉滴露或者静脉推注,更好的控制感染,必要的时候联合用药,也可以短期和用肾上腺皮质激素。
抗休克治疗非常的关键,积极的补充血容量,有效的循环血容量,是纠正休克的主要手段,扩容所用的液体,包括胶体、晶体以及各种液体的合理组合,纠正酸中毒,根本措施在于改善组织的低灌注状态。
缓冲碱主要起到治标的作用,如果血容量不足,发挥作用有限,所以说一定要补充血容量。
应用血管活性药物,目的在于改善循环提升血压,常用的,有去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺,维护重要脏器的功能,强心药物,再就是呼吸机辅助呼吸,肾功能的保护,脑水肿的防治等。