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• 上消化道出血鉴别诊断

  上消化道出血应该与以下疾病相鉴别：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表现，常伴有痰液呈泡沫状，肺部的一些啰音，还有肺部CT的检查有助于明确诊断。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛门排出，这也可以出现大便隐血试验呈阳性。这就需要医生通过仔细的询问病史和局部检查，必要时请相关科室会诊。第三，食物和药物引起的一些黑便。比如食用动物血或者碳粉、铁剂，以及铋剂这些药物，需要详细地询问病人的一些病史。第四，要与下消化道出血相鉴别，因为下消化道出血多表现为鲜红色的一些血便，但是如果一些小肠的出血，如果积血在小肠里面停留的时间较长，也可以表现为黑便。有时候就与上消化道出血鉴别非常困难，但是这种鉴别还是可以通过病人的病史，一些症状和胃镜结肠镜，以及胶囊内镜和小肠镜的一些检查手段来鉴别。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 7543次

• 上消化道出血与下消化道出血的鉴别

  上消化道出血与下消化道出血的鉴别。上消化道出血，它是指屈氏韧带以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以远的消化道出血。二者的鉴别主要根据临床表现以及一个辅助检查。呕血及黑粪多见于上消化道出血，血便以及暗红色的大便，多见于下消化道出血。胃镜及肠镜、胶囊内镜可以鉴别一个不同部位的出血。临床上最常用，一般来说它们鉴别还是比较容易的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-10-31 5159次

• 上消化道出血的鉴别诊断
  对于上消化道出血的患者，需要和肺部的出血做鉴别诊断。例如对于部分支气管扩张的患者以及肺部肿瘤性病变的患者，有可能出现咯血，而表现出类似呕血的临床症状。其次，需要与下消化道出血的患者做鉴别诊断。下消化道出血的患者，一般多以血便或者脓血便为主，部分患者同时有可能合并有腹泻以及腹部的疼痛不适。需要及时的予以结肠镜检查，观察患者直肠、结肠部位有无肿瘤性病变，以及判断患者直肠、结肠部位是否有非特异性的炎症。对于部分克罗恩病以及溃疡性结肠炎的患者，需要考虑早期的服用药物进行对症治疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-12-23 1767次

• 急性上消化道出血鉴别诊断
  在临床上急性上消化道出血的鉴别诊断，主要是与咳血来进行鉴别，需要明确的是急性上消化道出血的患者会出现恶心、呕吐等临床症状，随着而来的是患者会出现呕血或者是便血。而咳血则不同，咳血的患者会出现喉头发痒，有的时候患者在剧烈的咳嗽之后会出现血凝块，而且有的时候与痰混杂。所以对于两者要进行严格的区分。而且需要强调的是，此时患者应该进行相应的影像学检查来进行区分，比如可以进行胃镜、支气管镜或者是腹部CT、胸部CT等来进行鉴别，这样才有利于患者的诊疗。而且只要患者就诊的时间及时，诊疗规范，患者的预后是良好的。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-08 2083次

• 上消化道出血如何鉴别诊断
  病情分析：上消化道出血能够通过患者拉大便的颜色，还有是否有吐血的现象来进行诊断。当然也能够进一步去医院经过仪器检查，这样准确率比较高。意见建议：检查结果出来以后需要和医生进行沟通，然后再采取有效的方式治疗。治疗期间要注意观察效果，随时掌握恢复的程度。而且还要注意清淡饮食。
  夏文萍 主治医师萍乡市中医院

  2020-06-21 802次

• 上消化道出血与哪些疾病鉴别诊断
  上消化道出血消化道出血最常见的原因，一般诊断起来是比较容易的，其鉴别诊断主要有以下几个方面。消化性溃疡出血，本病以节律性上腹痛为主，腹痛抑酸药可以缓解，并发呕血时，有呕血黑便等症状，胃镜和消化道钡餐可以协助诊断。肝硬化食管胃底静脉破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并发出血时一般会出现呕血黑便，出血量一般是比较大，一般来势比较凶猛，胃镜检查可以协诊。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2019-01-12 2302次

• 消化道出血鉴别诊断
  消化道出血可以通过口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔疮、直肠癌等疾病鉴别诊断。1、口腔出血：口腔出血一般会导致新鲜的血液从口中流出，症状表现为新鲜的血液，消化道出血一般为咖啡色胃内容物，需要及时到口腔科就诊，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，会导致痰中带有血丝，并且呈现为鲜
  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2023-08-09 0次

• 消化道出血怎么诊断
  诊断消化道出血，首先根据患者的临床表现，比如说患者出现呕血、黑便、血便和失血性周围循环衰竭，呕吐物或者黑便隐血试验呈强阳性、化验血常规、血红蛋白浓度、红细胞计数以及血细胞比容下降，这些都提示存在着消化道出血，但是需要除外消化道以外的出血因素，比如说肺部的疾病，支气管扩张或者肺结核引起的咯血，需要与消
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 231次