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脚踝关节疼痛是怎么回事

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医生主讲实录

造成关节疼痛的原因有很多,首先针对有没有外伤史来说,如果有外伤史扭伤或者是撞伤、跌倒、高处坠落伤的问题,首先要考虑的是骨折,如果有骨折关节会有剧烈的疼痛,没有办法行走,关节活动会受到严重的限制,x光和ct的可以很轻松的诊断这个问题,所以如果出现了非常严重的疼痛,没有办法行走,首先需要做x光或者ct。

如果x光排除了骨折,就要考虑是不是存在韧带损伤,因为扭伤内翻的损伤最容易造成的外侧韧带的损伤,例如距腓前韧带损伤,如果要诊断损伤必须借助磁共振,磁共振对软组织的损伤的诊断是比较敏感的。

如果没有外伤史一般考虑有关节炎的问题,关节炎有很多种,根据分类可以考虑是有菌感染性的关节炎,还有无菌性的关节炎,感染性的关节炎常见的是化脓性关节炎,也就是我们说的细菌感染,导致细菌在关节腔内繁殖,出现肿胀、疼痛。

如果是无菌性有可能是骨关节,也就是磨损局部的骨质增生,骨头碰骨头的骨关节炎,还有一些痛风性关节炎,这是尿酸沉积导致的,还有类风湿性关节炎,这是一个自身免疫的病。

除了止痛之外,还必须抗类风湿治疗,所以如果出现脚踝的关节疼痛,首先要根据病史有针对性的做检查,明确目前的诊断,根据诊断才能治疗,才能起到更好的治疗效果。

以上内容仅供参考

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