如果例假不来,流褐色的分泌物,对于有性生活史的女性不能排出怀孕相关的问题,也可能是月经失调。为了明确诊断,建议到医院就诊。
首先,抽血查血液绒毛膜促性腺激素,如果检查的数值高于正常的,确诊是怀孕。有可能是宫内孕,也可能是宫外孕,要做盆腔彩超检查,进一步明确诊断。如果怀孕的时间短,有可能彩超检查探测不到妊娠的依据,建议动态观察,并且要严密监测血液绒毛膜促性腺激素数值的变化。如果血液绒毛膜促性腺激素检查的结果是正常的,排除了怀孕,考虑是月经不调的可能。
同时也不能排除宫腔的占位性病变,建议做盆腔彩超检查,进一步的明确诊断。如果通过以上检查不能排除子宫内膜的病变以及宫腔占位性病变,建议做宫腔镜的探查,在宫腔镜下行子宫内膜异常病灶切除或者是子宫内膜的挖除术。
另外为了排除阴道宫颈有没有出血或者是占位,建议做妇科检查明确诊断。