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• 引起肾前性急性肾功能衰竭的病因是什么

  肾前性肾功能衰竭是指由于各种原因导致了肾脏供血不足，从而导致急性肾衰竭。引起肾前性急性肾衰竭的病因主要有以下几种情况：第一，血容量绝对的不足，比如患者有明显出血、胃肠道以及肾脏有大量液体丢失，皮肤黏膜体液丢失等，可以导致病人身体的血容量不足，肾脏灌注是减少。第二，心脏出现了问题，出现心搏出量减少的情况，比如各种原因导致的心衰，患者有心包填塞或者是心律失常的时候，心脏往外摄血的能力下降，也会导致肾脏供血减少。第三，全身血管扩张的情况，比如当患者存在败血症、肝肾综合征或受一些药物因素影响时，导致全身血管处于扩张的状态，肾脏供血也会减少。第四，肾血管阻力增加的情况，比如用药、败血症和应激状态下都可以导致肾脏的灌注不足，导致肾小球滤过率明显下降，而导致肾前性急性肾功能衰竭。在临床中如果发现了患者存在肾前性急性肾功能衰竭的情况，建议积极的治疗，肾脏功能可以恢复得很好。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 3033次

• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5129次

• 肾前性肾功能衰竭
  如果是肾功能衰竭，可以通过血液透析进行治疗，同时在饮食当中的量一定要结合临床医生的建议，根据身体不同的情况进行合理的饮水，不要过量。在医生的指导下规律的进行血液透析进行治疗，同时在饮食上肾炎或者是肾功能衰竭，在饮食上一定要控制盐的摄入量，低盐、低糖、低脂肪的饮食。同时禁忌辛辣刺激的食物，一定要禁酒，少吃植物蛋白，比如说大豆类的一些食物，可以多补充一些维生素丰富的蔬菜和水果，同时避免感冒包括上呼吸道感染、泌尿系统感染一定注意适当的休息。
  语音时长 1:14”
  张大伟 主治医师北京大学人民医院

  2018-06-24 3304次

• 肾前性肾功能衰竭
  肾前性的肾功能衰竭是急性肾衰竭的一种，急性肾衰竭是由于各种原因引起的肾功能短时间内突然下降而出现氮质废物滞留和尿量减少的综合征。肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可以发生在慢性肾脏病患者。肾前性急性肾功能衰竭常见病因包括血容量的减少，如各种原因的液体丢失和出血，有效动脉血容量减少和肾内的血流动力学改变等。肾前性的急性肾功能衰竭是因为肾灌注减少，导致的血流动力学介导的肾小球滤过率降低，并没有明显的肾实质损伤。如果肾的灌注量减少能够在6小时内得以纠正，则血流动力学损害可以逆转，肾功能也可迅速恢复。但是如果低灌注持续则可以发生肾小管上皮细胞明显损伤，继而发展为急性的肾小管坏死。
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  张静静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-17 7165次

• 肾前性肾功能衰竭怎么治疗
  肾前性肾功能衰竭，早期可通过纠正有效血容量不足，使肾功能迅速的恢复正常。纠正有效血容量不足包括使用晶体溶液，也可使用胶体溶液，进行扩容，降低后负荷，改善心输出量，以及调整整体循环血管阻力等。对于有慢性充血性心力衰竭的患者，在扩容时应谨慎。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-14 1101次

• 肾前性肾功能衰竭严重吗?
  病情分析：肾前性肾功能衰竭多数不严重，通过补液治疗，多数肾功能可恢复。肾前性肾功能衰竭主要见于各种原因导致的体液大量丢失和出血，使有效循环血量减少，肾血流动力学改变而引起。若不积极治疗，可发展为急性肾小管坏死。积极治疗多数肾功能可恢复。意见建议：肾前性肾功能衰竭患者应注意低盐低脂低磷优质蛋白饮食，盐的摄入量每日应限制在三克以下，同时避免进食肥肉、蛋黄等含油脂较多的食物。
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-26 601次

• 肾前性肾功能衰竭怎么治疗
  肾前性肾功能衰竭，最常见的原因为：一，有效血容量减少，包括出血，消化道丢失，肾脏丢失，皮肤和黏膜丢失，以及第三体项丢失等。二，心排出量减少，可见于心肌病，心瓣膜病，心包疾病，心脏传导系统疾病，肺动脉高压，肺动脉栓塞及持续正压及其辅助通气等。三，全身血管扩张，建议应用降压药或麻醉剂，药物过量等使用的药
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 187次

• 什么叫肾前性肾功能衰竭
  肾前性肾功能衰竭指的是由于肾脏的灌注不足所导致的功能衰竭，最常见的因素就是休克，各种原因导致的休克会出现血压的下降，那么肾脏就会出现灌注不足，缺血缺氧，从而引起肾脏功能的损害，甚至是功能的衰竭。按照这种分类方法，还有其他两类，一类是肾性的肾功能衰竭，另外一类是肾后性的肾功能衰竭。肾性的肾功能衰竭指的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 437次