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医生主讲实录

巴雷特食管炎是指食管黏膜的复层鳞状上皮被化生的单层柱状上皮所代替,胃镜下可以见到均匀粉红色的食管黏膜上出现橘红色的胃黏膜,这种情况大多出现在为胃食管连接处的齿状线近端,当这种橘红色的胃黏膜病变大于等于一公分时,应该考虑巴雷特食管。

巴雷特食管有恶变为腺癌的倾向,反流性食管炎的患者会出现巴雷特食管这种并发症,一旦反流性食管炎的患者并发巴雷特食管时,应该长期应用质子泵抑制剂维持治疗,并且应该定期随访,有助于早期发现异形增生和癌变。对于不伴有异形增生的病人,胃镜随访间期可以是3到5年一次,如果发现重度异形增生或者早期食管癌,应该及时做内镜或者是手术治疗。

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