急性肾功能衰竭根据病因不同,其具体的治疗方法也略有不同,一般情况下临床中将急性肾功能衰竭分为肾前性和肾后性。
肾前性肾功能衰竭,一般是由于有效血量减少导致肾脏的血流减少,肾小球滤过率下降而导致的肾功能衰竭。治疗主要是改善血容量不足,一般也要纠正低血量的状态而恢复有效的肾脏血流为主。
而肾后性的急性肾衰竭一般是由于药物或者是急性感染导致急性肾小管坏死,和肾小球急性肾炎导致的急性肾功能衰竭。一般需要针对原发病进行处理,其次需要根据肾功能的状态,根据患者尿量选择肾脏替代治疗也就是血液透析和腹膜透析,来帮助患者度过肾功能衰竭的危险期。
一般急性肾功能衰竭大多数肾功能可以得到恢复,肾后梗阻性因素导致的肾功能衰竭都是由于肾后一些因素,包括结石、肾小管周围的肿瘤压迫输尿管以及男性的前列腺增生导致排尿困难引起的肾衰竭。这个时候我们的治疗首先是要明确梗阻的部位然后针对不同的梗阻然后进行处理,缓解尿路梗阻,肾功能就可以得到恢复。