外伤性癫痫的预后

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医生主讲实录

外伤性癫痫的患者,一般情况下,当出现首次发作的时候,如果可以找到明确的病因,并且根据病因做有针对性治疗,比如说早期及时的清创、缝合修补颞脑膜、降低颅内压、缓解脑水肿,有效的减少或者消除脑内的瘢痕,多数情况下可以取得很好的效果。

在若干年以后,多数外伤性癫痫的患者在相对较短时间内会有少数的复发,之后就进入较长的缓解期,在大约有70%的患者停药以后可以维持不再发作,维持三年左右的时间,我们通常可以认为达到临床治愈的效果。

有30%的患者会出现之后复发的情况,从而形成潜在的慢性顽固性癫痫,之后癫痫如果达到缓解、治愈,我们通常可以认为癫痫达到终身缓解,如果效果较差,则转换为慢性顽固性癫痫。在癫痫持续发作的患者当中通过药物治疗,可以使一部分患者最终缓解,其余的患者可能需要结合手术以及其他方式进行综合的治疗,比如说考虑做颞叶的切除手术。

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