多数继发于颅脑损伤之后,约半数的外伤性癫痫有长期的后遗症,癫痫长期反复发作,给病人带来了极大的痛苦和危险,外伤性癫痫的发生,以青年男性较多,可能与头部受伤较多有关系。
早期癫痫发作一般指的是在伤后24小时之内出现癫痫,可能与脑实质损伤、颅内出血、颅骨凹陷骨折压迫或者是局部脑组织缺血水肿以及生化改变等有关系。多数学者认为早期癫痫常预示有引起慢性习惯性癫痫的可能。
中期癫痫指在伤后24小时到四周之内发现的癫痫,多数因为脑组织就挫裂伤颅内出血、脑水肿、肿胀软化等病理改变有关系,特别是大脑皮层,额叶到顶叶中央区的损伤容易出现癫痫。
其次内叶内侧的损伤包括海马、性能核等导致癫痫的易发区域,也有可能因损伤而引起神经细胞的微小化学变化、代谢紊乱以及电生理变化,而导致癫痫发作。