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• 脑积水要做腰穿吗

  这是两个不同的概念，一个概念就是说，用不用它诊断来治疗脑积水，另一种是不是，用腰穿来治疗脑积水，这是两个问题。第一个问题就是说，治疗脑积水要腰穿，如果是暂时性的脑积水，可能过渡一下还可以。如果持久性脑积水，要用腰穿治疗是不可能的，还会再涨上来这水。另一方面就是脑积水的测量，是不是能指示脑积水，现在很多文献书上都说要用它测，高了就治疗，不高就不治疗。根据我们的研究测量腰穿，测量脑积水该不该治疗，几乎没有意义，因为我们临床上，有叫高颅压脑积水，有中压脑积水，有低压性脑积水。凡是脑积水都需要治疗，你测了高了，只是说的是高压性脑积水，需要治疗，难道我们的中压和低压脑积水，不治疗吗。

  

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  李小勇 主任医师北京清华长庚医院

  2019-12-09 3595次

• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 5565次

• 腰穿后头痛的治疗
  ​有以下几点：(1)给足量的液体。可用生理盐水2000～3000毫升静滴，大量饮水。(2)生理盐水鞘内注射。每次20～30毫升直接填补蛛网膜下腔容积和刺激脑脊液分泌。(3)硬膜外血贴疗法。应用自身血液10毫升注入硬膜外间隙，有效控制腰穿后头痛。(4)咖啡因治疗。500毫克苯甲酸钠咖啡因静脉注射，可使75%的腰穿后头痛止痛。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-19 3785次

• 腰穿后头痛怎么办
  腰穿之后一般要去枕平卧六小时以上，因为腰穿不可避免的会损失一些脑脊液，丢失脑脊液之后的就容易导致一些低颅压性头痛，所以在腰穿之后一定要去枕平卧六小时以上，而且得需要多喝水，多补液来增加脑脊液的生成，通常如果过了六小时之后还有头痛，这个时候可以通过多输注一些盐水，多喝水。必要的时候还需要排出一些脑脊液漏，还是要结合具体的情况来进行分析和处理，绝大部分的腰穿后的头痛过了几天之后就会逐渐的缓解。
  语音时长 1:07”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-24 12131次

• 腰穿后头疼是脑疝吗
  腰穿后头疼，这不是脑疝的表现，脑疝的症状是非常重的，不会单纯出现头疼，脑疝可以出现意识昏迷，瞳孔散大，而枕骨大孔疝可以出现突发呼吸和心跳骤停。腰穿后的头疼症状是属于低颅压的表现，这一般是因为腰穿后硬脊膜的破口有脑脊液外漏所致，这也是腰穿后的常见并发症，所以要求腰穿后去枕平卧4到6个小时。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-12 2102次

• 什么是腰穿
  腰穿又称腰椎穿刺，是一种诊断性的治疗方案，通常情况下多见于神经外科或者神经内科的常规穿刺操作。可以用于诊断是否有出血性、中枢性疾病，另外对于一些颅内感染的患者来说，可以通过腰椎穿刺放出脑脊液，有利于病情的恢复，还可以通过腰椎穿刺鞘内注射抗生素，以起到治疗的目的。
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2019-02-18 2803次

• 脑疝为什么不能做腰穿
  脑疝患者主要是因为做腰穿容易加重病情或者形成枕骨大孔疝，所以患者不能做腰穿，具体原因需要在这方面进行详细检查后，才能得到明确的原因。加重病情：主要是因为做腰穿容易导致颅内压力改变，从而导致脑疝加重，患者一般还可以通过使用呋塞米片、托拉塞米片等药物，也可以通过手术切除的方式进行治疗。枕骨大孔疝：做腰穿
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-11 131次

• 做腰穿后头痛怎么办
  对于这种情况，建议患者采取以下的治疗措施：第1点，要注意卧床休息，这一点是非常重要的，卧床之后很多患者的头痛会得到明显的缓解。第2点，一定要注意多喝水，保证足够的液体入量，建议患者可以喝一些淡盐水，对于缓解腰穿后头痛也能起到不错的效果。第3点，必要时可以给患者静脉补充液体，主要是静脉补充生理盐水。腰
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 500次