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• 梗阻性脑积水可以做腰穿吗

  脑积水的时候呢，它的治疗方法呢，就是把这个水给它放出来。好多人就是采取了，这种腰穿的治疗，但是当梗阻性脑积水的时候，是不是适合于做腰穿呢，因为梗阻性脑积水，它可能会引起颅内压的增高，颅内压增高比较明显，所以说这个时候做腰穿，是有很大的危险的，当你一做腰穿之后，它幕下的这种压力突然的降低，而幕上压力高，就会引起脑疝的发生。有些人腰穿之后，或者是腰穿的同时，可能会导致这种呼吸心跳的停止，导致患者死亡，所以说梗阻性的脑积水，要明确梗阻的原因，采取合适的治疗方法，也可以进行幕上的引流来治疗，或者是经过这种神经内镜的治疗，解除梗阻，这样都可以很好地，治疗梗阻性的脑积水。

  

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  陈红伟 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-05-10 2642次

• 脑出血需要做腰穿吗

  脑出血的部位，包括基底节区、脑叶、小脑、脑干以及脑室。绝大多数脑出血患者，都存在不同程度的颅内压升高症状，是不宜进行腰椎穿刺的。但是脑出血的患者，在病情稳定、颅内压力逐步降低的情况下，是有可能需要做腰穿的。对于原发性脑室出血，以及出血部位靠近中线，并破入脑室的患者，进行腰椎穿刺是有一定的益处。这里所说的腰穿就是腰椎穿刺术，因为脑出血很可能会破入到脑室系统，造成继发性蛛网膜下腔出血，做腰穿可以测定颅内压力，还可以尽快廓清血性脑脊液，防止交通性脑积水的发生。通过腰椎穿刺引流血性脑脊液，不仅可以缓解病人的头痛症状，而且可以避免出血沉积在蛛网膜颗粒，而造成交通性脑积水。腰椎穿刺放置脑脊液时必须缓慢，每次引流的量及速度不宜过快、过多，同时要密切观察病人生命体征情况。

  

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  郭爱顺 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 5647次

• 脑积水要做腰穿吗
  脑积水是脑脊液在颅腔内部一边生成一边吸收这种动态平衡受到某种原因打破，脑脊液生成多于吸收，积水在颅腔内部积攒，积攒以后由于颅腔的压力空间是有限的，是恒定的，积水增多以后颅腔内部的压力就会增高，增高以后就会出现脑室扩张、蛛网膜间隙增宽等情况。脑积水主要是通过多种各种检查方式综合来判定，首先要做头颅ct或头颅核磁共振来看脑室的形态，然后进行神经系统的查体，看有没有明显的神经系统损伤，另外要结合腰椎穿刺，直观的测量颅内的压力，所以脑积水的诊断一般情况下要做腰穿，但是比较典型的脑积水仅凭影像学的检查基本上是可以确诊的。
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  李晓辉 主治医师洛阳市中心医院

  2019-02-09 3701次

• 外部性脑积水需要做腰穿吗
  外部性脑积水，一般来说是不需要做腰穿的，除非脑积水在ct和核磁共振检查之下非常严重，还不确定它的病因，这个时候是需要做腰穿治疗的。脑积水是因颅内疾病引起的脑脊液分泌过多或循环，吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室扩大的一种顽症，一般进行性脑积水头颅明显增大，且大脑皮质厚度超过1厘米者可采取手术治疗，可以去当地医院先做一个腰穿检查，如果腰穿压力高于正常，则可以考虑行脑室腹腔分流手术。影像学检查亦可以是特征性的ct表现，是恶病区f腔蛛网膜腔增宽，两侧对称而病变不出现在后枕区。
  语音时长 1:33”
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-03 1706次

• 脑积水要做腰穿吗
  脑积水需要做腰穿的，做腰穿有很多用处，首先做腰穿能够测量颅内的压力，因为脑积水需要做分流手术，分流手术要用到引流管，引流管存在不同压力类型的，要根据腰穿的检查结果来选择相应压力的引流管，另外做腰穿能够放出部分脑脊液，这样对于判断手术以后的恢复情况也有很大的意义，如果是做腰穿后能够症状有改善的话，那就说明做分流手术后的效果还是比较好的。同时在做手术以前还要确定脑脊液是否有细胞数的增高和蛋白的增高，如果有这种情况的话，做完手术后容易出现堵管，所以也需要在手术以前进行腰穿检查。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2019-02-08 2305次

• 外部性脑积水需要做腰穿吗
  外部性脑积水是指在大脑表面的积水，也就是硬膜下积液，这种状况不需要做腰穿的，腰穿没有什么明显的治疗作用，对于这种外部性脑积水，如果量少的话可以继续观察和定期的复查，有一部分可以自行吸收，如果量比较大，需要通过手术处理，可以进行钻洞冲洗引流。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-30 1802次

• 腰穿能解决脑积水吗
  腰穿是不能解决脑积水的，脑积水的根本原因在于脑脊液循环通路不畅所引起的，所以，要真正解决脑积水的问题就必须要使脑脊液的循环通路恢复通畅，单纯的做腰穿，是无法真正治好，脑积水的。治疗脑积水的方法常见为腹腔分流术，但该手术并发症较多，除终生依赖分流管外，分流管梗阻，感染，移位等均需反复多次调整分流管，增
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-29 618次

• 脑积水做腰穿有用吗
  腰穿一般是指腰椎穿刺，脑积水做腰椎穿刺有用。脑积水一般是由于脑脊液在脑中大量积蓄造成的一种疾病，一般情况下可以分为创伤性脑积水、耳源性脑积水、感染性脑积水、出血性脑积水以及占位性脑积水，好发于婴幼儿以及60岁以上的老年人，有可能是因为脑脊液循环障碍引起的，还有可能是脑脊液吸收障碍造成的，不排除是脑脊
  袁越 主任医师中日友好医院

  2022-08-17 398次