iga肾病临床表现多种多样,临床表现不同选择的治疗方案也会不同,病人的预后也会有所差别。
iga肾病理论上是无法治愈的,无法治愈不代表无法控制,主要是控制病情尤其是一些关键指标能够达标,那么病人预后可能和正常人没有差异,可能终身都不会出现肾衰,不用考虑尿毒症、需要肾替代治疗,包括血液透析、腹膜透析或者是肾移植。比如病人表现为单纯血尿、血压正常,这种情况根本不需要用一些药物,只需要改善生活方式,定期门诊随诊就可以。
再就是iga肾病的病人表现为蛋白尿程度比较多,但是蛋白尿对于药物反应比较好,不论是ACEI、ARB还是激素或者是激素联合环磷酰胺、环孢素、他克莫司,要是能把尿蛋白控制在0.3g每二十四小时以内,定性阴性,那么病人的预后是非常好的。