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• 腰椎管狭窄症的早期症状

  腰椎管狭窄症的患者，早期主要表现是平静休息时，常状态下的一个下肢疼痛症状。但是行走一段距离后，出现一个下肢的疼痛加重、麻木，甚至无力的症状。需要弯腰或者蹲下，休息一段时间后，方可以缓解，而后才能继续行走，这个在医学上称为一个，典型的间歇性的跛行。此部分病人还有无明显的诱因的，出现一个腰腿痛及麻木，如果出现这样的症状的话，应该及时到医院，进行一个腰部的核磁共振检查，观察这个腰神经根受压情况。一旦确诊可以早期采取一个，保守性的一个综合治疗方案，如果保守治疗六个月无效，可以考虑手术治疗。

  

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  丁凡 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-11-11 1617次

• 腰椎管狭窄症手术指征

  腰椎管狭窄是一种常见病、多发病，大多数的腰椎管狭窄患者是不需要手术治疗的。通过保守治疗完全可以消除症状，但是对于严重的腰椎管狭窄患者。第一是影像学明显的椎管狭窄压迫神经、脊髓。第二，当出现了下肢的功能障碍、记忆力减弱、感觉消失甚至肌肉萎缩时，再有出现了大小便的失禁，这些都需要行手术治疗。它的手术方法如果是单阶段的、局限性的，可以采用微创手术治疗。如果是多阶段的、病变广泛的，我们建议采取切开探查椎管扩大，内固定手术治疗。

  

  01:27
  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-10-17 1868次

• 腰椎管狭窄症的诊断
  第一、发病于40岁以上，男多于女，下腰段为主。第二、多有腰背痛，可伴单侧下肢或双侧下肢放射性疼痛，可以沿股神经或坐骨神经分布区域放射，严重的出现大小便功能障碍，可有下肢麻木，乏力或是软瘫。第三、间歇性跛行，站立行走时，患之肿胀，乏力和麻木，越走症状就越重，下蹲如果长时间，症状减轻或缓解再走症状重复出现。第四、脊柱常后身受限，过深时可出现下肢症状，下肢可有肢力障碍、感觉障碍，跟腱反射消失或减弱。第五、X线检查，腰椎退行性病变，比如椎间隙变窄，椎体骨醇增生，小关节肥大，就是磁共振检查的话，可以显示椎管的情况，ct检查可见关节突肥大。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-07 1650次

• 腰椎管狭窄症的诊断标准是什么
  腰椎管狭窄症的诊断标准主要是根据病人的临床症状以及影像学检查来诊断的。也就是在病人出现腰骶部有酸胀疼痛，并且伴有双下肢明显的酸、麻、胀、痛，以及在走路时出现了明显的间歇性跛行的情况，这种情况就说明有腰椎管狭窄情况的出现。出现这种情况以后，可以行腰椎部位的CT或者是磁共振的检查，如果发现有腰椎管横径小于13mm，就说明出现了腰椎管狭窄的情况，就可以诊断为腰椎管狭窄症。并且根据病人临床症状的轻重，可以选择保守或者是手术的治疗，来缓解病人的临床症状。
  语音时长 01:20”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-24 2451次

• 腰椎管狭窄症的诊断标准是什么
  病情分析：腰椎管狭窄症需要通过临床症状、体征以及影像学表现来综合诊断。腰椎管狭窄症典型的临床表现为间歇性跛行，其次，由于神经受压还会导致坐骨神经痛的表现。最后，如果x线或CT检查观察椎管的矢状径直径小于12毫米则称为椎管狭窄症，如果小于10毫米为绝对狭窄。意见建议：腰椎管狭窄的患者建议应尽早到当地医院骨科门诊就诊，通过查体、x线以及CT检查来明确腰椎管狭窄的严重程度，然后再根据患者的症状和检查结果来决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-08-11 1201次

• 腰椎管狭窄症鉴别诊断
  病情分析：腰椎管狭窄主要表现为腰部疼痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等，CT和核磁共振可明确诊断。需要和腰椎间盘突出、腰肌劳损、闭塞性脉管炎鉴别。腰椎间盘突出一般没有间歇性跛行，直腿抬高试验为阳性，而腰椎管狭窄为阴性。腰椎管狭窄CT、核磁共振、脊髓造影检查显示椎管矢状征小于正常，而腰椎间盘突出症则无。意见建议：卧床可以减轻脊柱的压力，可以改善血液循环，有利于康复，建议硬板床平卧，避免弯腰的劳动、久坐、久站。可以做一些推拿、理疗等治疗。
  魏宪会 副主任医师滨州市中心医院

  2020-07-29 1901次

• 腰椎椎管狭窄症的诊断与治疗
  对于病人出现了腰椎管狭窄症的情况，主要是导致腰椎管矢状径和横径明显的变窄，就会导致椎管内的脊髓，神经根受压，病人就会出现明显的腰部疼痛，伴有臀部，腿部的酸麻胀痛的情况病人在走路时就会出现间歇性的跛行，从而将严重影响病人的生活质量。并且在出现症状以后，行腰部的CT检查，就会见到腰椎管矢状径和横径有狭窄
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 200次

• 腰椎管狭窄症的临床诊断要点
  腰椎管狭窄症是骨科的常见疾病，是指腰椎管因受到某种原因导致椎管管腔变窄使其中的内容物包括脊髓圆锥，马尾神经和神经根长期受压而出现下肢以及会阴部相关症状的一种综合征。可由于腰椎退行性变，椎管发育性狭窄，创伤或者医源性的因素引起，临床上根据病因可将腰椎管狭窄进一步分成原发性腰椎管狭窄，单纯有先天性的骨发
  张翔 副主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-04-08 64次