目前判断脂肪肝的程度主要有几个依据:
第一,彩超,在彩超检查的时候根据肝脏的密度、增粗增强的情况,可以分为轻度、中度和重度。
第二,肝脏肾水硬度测定,其中有一个指标是脂肪衰减,小于240是正常,240到280是轻度,280到320是中度,大于320是重度。
第三,肝功能,一般来说肝功能正常提示脂肪肝程度较轻,如果肝功能明显的异常,特别是出现转氨酶升高,总胆固醇升高甚至出现白蛋白下降,通常是出现了脂肪性肝炎。
目前无论是轻度、中度还是重度的脂肪肝,都需要引起重视,因为不经过积极的治疗,有可能进展到肝硬化甚至肝癌的可能,脂肪肝通常是跟肥胖相关的。它的治疗就是改善生活方式,积极的参加体育锻炼,控制饮食量,调整饮食结构,让体重逐渐下降到正常的范围,大多数脂肪肝就可以得到明显的控制。
如果肝功能明显的异常,则可以选择性的使用多烯磷脂胆碱、双环醇等药物进行保肝和降酶,注意不要盲目的用药和过度的用药,以免造成肝脏的负担。