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医生主讲实录

在临床上慢性肾炎患者如果出现蛋白两个加号时,在这个时候建议患者应当进行积极干预。因为如果患者持续存在大量蛋白尿会对患者的肾脏造成进一步的损伤。持续存在蛋白尿是加速慢性肾炎患者肾小球硬化,也是促进慢性肾炎患者肾功能进展的一个独立性的危险因素。如果患者没有明显禁忌,应当在医生指导下首选应用血管紧张素转化酶抑制剂或者是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂来进行治疗。

在治疗期间,应当注意规律监测血压水平,规律复查尿常规,尿蛋白定量,肾功能等指标来评估患者病情。如果患者同时合并存在高血压时,也应当进行积极干预,建议患者在治疗过程中应当力争把患者的血压控制在理想的水平。

如果患者尿蛋白定量大于等于一克每天时,在这个时候建议患者把血压控制在125/75mmHg以下。如果患者的尿蛋白定量是小于一克每天的,在这个时候建议患者应当把血压控制在130/80mmHg以下。建议患者在治疗过程中应当使血压处于平稳下降状态,避免使患者血压处于大幅度波动状态,以免不利于患者病情的恢复。

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