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• 结核性胸膜炎如何确诊

  结核性胸膜炎在我们临床工作当中是比较常见的。什么是结核性胸膜炎，主要是由于结核菌进入到胸膜腔，造成的胸膜腔的炎症反应，我们称之为结核性胸膜炎。结核性胸膜炎怎么来确诊的，一般结核性胸膜炎的患者都会出现有低热、盗汗、乏力、胸痛、咳嗽、胸闷等等一系列的症状，然后患者大部分都会伴有胸腔的积液。我们通过胸腔的穿刺或者是胸腔的闭式引流，获取到胸水之后进行化验。一般结合到胸水的化验结果，结合到临床的症状，患者的这些个症状来进行综合的判断，一般就能够达到确诊。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 2509次

• 结核性胸膜炎如何治疗

  首先结核性胸膜炎，它是以结核杆菌引起的一个炎症。结核杆菌首先它不能说直接是引起了胸膜炎，首先是得了肺结核，肺结核没有治愈，就引起了胸膜的结核。所以说治疗结核性胸膜炎，一个是，如果要是有胸腔积液的情况下，应该是把积液放出来，往胸腔里边打入合理剂量的抗结核药物。再一个从全身来说，就应该进行合理的抗结核治疗，大概需要9到12个月，是完全可以治愈的。当然这其中包括一些心理因素的调节，营养加强，例如多吃点蔬菜、碳水化合物、戒烟限酒、增加活动、增加体质、加强营养。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 1867次

• 结核性胸膜炎怎么查
  结核性的胸膜炎，通常是肺结核导致的，肺结核持续的刺激，会产生结核性的胸膜炎，应该把结核性的疾病进行抗结核治疗。检查方面，主要是根据痰涂片，找抗酸杆菌，然后再抽血化验，还有配合影像学检查，胸片和肺部ct，在胸片也可以看到肺结核的一些真相，然后再痰涂片，可以找到抗酸杆菌，也就是结核杆菌。胸膜炎主要是根据肺部ct来确诊，胸膜炎也可以根据胸腔积液的穿刺化验来做确诊，胸腔积液的穿刺化验，可以发现胸腔积液是有结核杆菌的，那么基本可以确定，它是一个结核性的胸膜炎，这就是检查的一些方法。治疗方面，主要还是抗结核治疗。
  语音时长 1:04”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-25 1652次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  它的症状低热，盗汗，胸痛，干咳，呼吸困难等体征。胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可出现呼吸运动的减弱，语颤的消失，扣诊呈浊音或者实音。呼吸减弱或消失，气管中隔偏向健侧。实验室检查白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤实验阳性。X线检查少量积液时内膈角变钝，更多量积液有外侧向上的弧形上缘的积液影。肺底部积液可见患侧膈肌升高，体位改变胸水可流动，超声波检查可见液平段。胸液的检查胸穿抽出液体为渗出液，其中以淋巴细胞为主，胸水乳酸脱氢酶升高，胸液涂片不易找到结核菌，结核菌培养约五分之一为阳性，排除其它原因导致胸膜炎。
  语音时长 01:14”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-13 1827次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2001次

• 如何治疗结核性胸膜炎
  病情分析：结核性胸膜炎的治疗包括一般治疗、抽取胸腔积液、抗结核药物治疗以及中医中药治疗。其中抗结核治疗要早期、联合、适量、规律、全程用药。意见建议：结核性胸膜炎的胸腔积液容易引起胸膜粘连，所以，抽取胸腔内积液， 可以退热，解除心肺受压，改善呼吸循环功能，防止胸膜粘连、肥厚。抗结核治疗为药物联合治疗，治疗过程需要注意其副作用。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2020-02-13 1501次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  一、症状，发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征，胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动度减弱，语颤消失，扣诊呈浊音或者是实音，呼吸音减弱或者是消失，气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查，血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查，少量积液时肋隔角变钝，更多量
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 47次