系统性红斑狼疮必须吃麦考酚吗

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医生主讲实录

系统性红斑狼疮患者不一定必须吃麦考酚,麦考酚,它​的化学名又是霉酚酸酯,是治疗系统性红斑狼疮一种常见的免疫抑制剂,目前也属于一线用药。

除了霉酚酸酯这个药物以外,环磷酰胺、羟氯喹、硫唑嘌呤及环孢素、他克莫司,这些免疫抑制剂也经常与激素联合治疗来治疗系统性红斑狼疮,系统性红斑狼疮患者并不一定必须吃霉酚酸酯这类药物。

一般对于合并肾脏损害,比如轻度或者中重度的患者,而且患者仍然有较高的生育要求,通常首选霉酚酸酯治疗,它能很快的诱导肾脏病变的环节,而且对女性的生殖能力影响也比较小,而对于一些中老年人已经没有生育要求而且还有明显的肾脏病变,一般是建议应用环磷酰胺静脉冲击治疗,对于一些其它没有肾脏损害,只是累及到了皮肤关节或者是血液系统等部位可以考虑用硫唑嘌呤、环孢素等其它免疫抑制剂治疗。

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