肾小球肾炎急性肾衰

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医生主讲实录

急性肾小球肾炎,也就是急性感染后肾小球肾炎。它的临床表现是急性起病,以血尿、蛋白尿、高血压、水肿、少尿以及氮质血症为特点的肾小球疾病。

这一组临床综合征又称为急性肾炎综合征,其中以链球菌感染后的肾炎是最为常见的,偶尔也可能会见于其它细菌或病原微生物感染之后,比如细菌、病毒、立克次体、螺旋体、支原体、真菌、原虫、寄生虫等,这些感染后可能会出现急性肾炎综合症,但也可能出现急进性肾炎肾病综合征等。

我们把它认为是免疫综合物沉积所导致的肾小球肾炎的典型代表,它的临床表现的是轻重不一的,轻型的可以表现为亚临床型,临床症状不明显,重者可能就是急性肾衰竭,严重的程度差别很大。

病人大多有前驱感染史,上呼吸道链球菌感染后的潜伏期是在一到两周,皮肤链球菌感染的患者潜伏期是3到4周,轻者可能会没有明显的感染史,仅有抗链球菌溶血素O的升高,而肾炎的程度也不取决于前驱感染的严重程度。

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