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• 胸膜炎和结核性胸膜炎的区别

  胸膜炎是我们临床工作当中比较常见的一种疾病。胸膜炎包括细菌、真菌、病毒结核等等致病菌进入到胸膜腔，导致了胸膜腔的炎症反应。胸膜炎包括细菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原体、衣原体的胸膜炎。结核性胸膜炎属于胸膜炎当中的一种，两者是有区别的。一般我们临床当中最为常见的是结核性胸膜炎，然后还有细菌性的胸膜炎，两者治疗方法是不尽相同。结核性胸膜炎需要进行长期的服药，定期的复查。细菌性胸膜炎，一般通过正规的抗菌治疗积极的处理，一般不需要进行长期的治疗，一般短时间内都能治愈。这是两者最大的区别。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 3927次

• 结核性胸膜炎的症状

  结核性胸膜炎，既是结核又是炎症又是胸膜炎，它的症状比一般的结核和单纯的胸膜炎复杂一些。首先患者是结核性胸膜炎，他有典型的结核症状，有发热、午后低热、盗汗和全身的乏力。我们可以通过做OT实验，或者从胸膜炎胸水中找到抗酸杆菌，可以确诊是结核性胸膜炎。如果在没有出胸腔积液之前，患者会有剧烈的胸疼、咳嗽还有呼吸困难。所以说既有典型的结核症状，又有比较明显的胸膜炎的症状，我们通过拍片子可以确诊。

  

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  李东辉 副主任医师邯郸市第一医院

  2020-05-25 2507次

• 结核性胸膜炎鉴别诊断
  结核性胸膜炎首先需要与病毒性胸膜炎，化脓性胸膜炎等进行鉴别。有时病毒性胸膜炎以及化脓性胸膜炎的临床表现，和结核性胸膜炎可以很相似，但是通过血常规，C反应蛋白，降钙素原等相关的检查，以及抽取胸水进行检查，多数情况下可以得到较为明确的诊断。另外，结核性胸膜炎还应该与癌症导致的胸膜炎进行鉴别。癌症导致的胸膜炎有的时候和结核性胸膜炎也有可能非常的类似，甚至胸水相关的检查也比较相似；但是，如果在胸水当中发现了肿瘤细胞，通常可以诊断为恶性的胸腔积液，或者癌症导致的胸腔积液。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2021-04-24 1380次

• 结核性胸膜炎鉴别诊断1
  ​结核性胸膜炎分为干性胸膜炎和胸水。第一、干性胸膜炎以胸痛为主，要与肋间神经痛、心绞痛、大叶性肺炎及带状孢疹早期的胸痛以及支气管肺癌胸膜转移所导致的胸痛等等相鉴别，结核性胸膜炎胸痛可放射到腹部，要与急腹症相鉴别。第二、结核性胸水要与以下疾病相鉴别，感染性疾病所致的胸水包括细菌、病毒、支原体、真菌、寄生虫等等引起的胸腔积液，肿瘤性如支气管肺癌、恶性肿瘤胸膜转移及胸膜间皮瘤等等，结缔组织性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性胸膜炎等等，其他原因所导致的胸腔积液，如乳糜胸、布卡氏综合症等等。
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  鲍书云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-01 2627次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  诊断结核性胸膜炎，主要还是依赖于胸部ct，还有临床症状，必要的时候是需要抽取一些胸水，然后进行检查，如果腺苷脱氨酶比较高的话，那么，结核性胸水的可能性就很大，是需要进行一些规范的抗结核的治疗的，要根据具体的情况来分析。
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-12 2001次

• 病理诊断考虑结核性胸膜炎是确诊吗
  病情分析：不是，考虑结核性胸膜炎是一种不完全肯定的病理诊断，是一种倾向性诊断，需要再做下进一步的检查来明确，比如抗酸染色，以检查有无抗酸菌体，或临床做结核菌病原相关检查，比如结核菌素皮试、痰涂片查菌等。意见建议：对于考虑性的病理诊断，如果病理医生有建议的话，建议遵医嘱执行，以明确诊断，一旦查出结核菌，建议及时去传染病医院隔离并抗结核治疗。
  萧艳 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-14 1702次

• 如何诊断结核性胸膜炎
  一、症状，发热、盗汗、胸痛、干咳、呼吸困难等。二、体征，胸腔积液少量时可无明显体征，积液量多时可有呼吸运动度减弱，语颤消失，扣诊呈浊音或者是实音，呼吸音减弱或者是消失，气管纵隔偏向健侧。三、实验室检查，血白细胞计数正常或增多，血沉增快，结核菌素皮肤试验阳性。四、x线检查，少量积液时肋隔角变钝，更多量
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 47次

• 结核性胸膜炎
  结核性胸膜炎是指：发生在胸膜近处的原发病灶中的结核杆菌侵犯了胸膜，或者是经过血液、淋巴管道等传染了到胸膜，从而引起的炎症反应。通常会发生在年龄较大的儿童当中，一般原发病灶不容易被发现。结核性胸膜炎一般起病比较缓慢，由于机体的不同表现，在临床上可以分为干性胸膜炎和渗出性胸膜炎两种。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2019-01-22 9680次