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• 气胸和血胸的鉴别要点

  血胸就是指胸膜腔积聚血液，这个是一种比较常见的疾病，那么血胸中的血来自哪里呢，血胸中的血是可以来自胸廓内血管，也可以来自肋间血管，还有胸内大血管创伤和心脏的，血胸的数量和血管破裂的口子大小是密切相关的。气胸就是指胸膜腔积聚气体。所以他们俩最根本区别是进入胸膜腔的到底是血液还是气体。正常胸膜腔内既没有血也没有气的。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 1983次

• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4538次

• 血胸会引发气胸吗
  血胸对肺组织压迫的厉害的情况下会引起气胸，因为肺组织膨胀不全，肺部复张就会导致肺极度的压缩，出现局部的肺泡破裂，继而就会有气体溢出形成气胸。对于血胸本身就会有胸闷、胸痛、咳嗽、呼吸困难，引发了气胸以后症状就更加的明显，就会导致血胸和气胸同时存在，对肺组织上下压迫，所以在胸片上可以看到在肺间有阴影，在胸的下缘也有液平面，两种疾病同时对肺组织造成了损害，所以它的临床症状就特别的明显。对于它的治疗，主要还是穿刺抽气和穿刺抽液，如果是大量的胸腔积液，可以穿刺之后持续的闭式引流，闭式引流的目的就是减轻胸腔积液对肺组织的压迫。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-09 1454次

• 血胸气胸脓胸穿刺位置
  穿刺实际上是胸腔穿刺的深入，针头通过胸膜腔和经过脏层胸膜穿刺入肺，其目的是两个，主要是进行肺实质的活组织检查，抽吸空洞或支气管内的液体进一步检查明确诊断，其次是通过穿刺对某些疾病进行治疗，如对一些引流不畅的空洞中溶液进行吸收，必要时注射药物也能达到治疗的目的。但穿刺的要求比较高，操作时应该更加细心、更加认真和快速尽量缩短时间，病人更要密切地配合，呼吸应该平稳，不要咳嗽，穿刺前更应该进行详细的检查，以便医生能够正确的定位提高穿刺的成功率。所以只要医生按操作步骤认真操作，病人消除恐惧心理与医生进行密切地配合穿刺是非常安全的，完全不需要害怕，也就是患者应该调节好自己的心态，正确的看待手术，积极的去配合医生进行治疗。
  语音时长 1:30”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-25 3316次

• 气胸穿刺会引发血胸吗
  病情分析：通常情况下气胸穿刺是有可能会引发血胸的，可能是由于损伤到了小血管的情况所导致的。期间病人应该根据出血量的多少来选择合适的方式进行痊愈。意见建议：建议病情危重的患者是需要行急诊手术来进行治疗的，然后可以配合纠正休克和输血的治疗来促进病情的恢复，改善呼吸功能。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-25 901次

• 血胸会引发气胸吗
  病情分析：血胸如果不积极治疗是可能会引发气胸的。所以患者形成血胸后要立即到医院就诊，并及时在医生的指导下通过胸腔闭式引流术，将胸腔内的积血抽出。血胸患者的症状多表现为呼吸急促，面色苍白，胸痛，胸闷等。意见建议：建议发生血胸后患者一定要及时的进行输血，补液。患者在恢复期间要保证充足的睡眠，保持病房内安静，家属在护理过程中要鼓励患者有效的咳嗽，促进肺的扩张。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 702次

• 血胸与气胸哪个严重
  每一个疾病都有轻有重，比如血胸，如果是少量的血胸跟大量的气胸相比，肯定是大量的气胸更严重。如果是大量的血胸跟少量的气胸相比，肯定是大量的血胸更严重。所以，这两种疾病不能这样比较，要根据疾病本身所带来的临床症状和影像学检查的结果来确定。如果是少量的血胸，主要就是活血化瘀，加强肺的功能训练，进行保守治疗
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 129次

• 气胸穿刺抽气
  气胸穿刺抽气是因为胸腔有中等以上的比较多的气，气体比较多才会导致胸闷、气促、发绀、咳嗽、紫绀，所以这些才会导致我们要做这个操作。做这个操作之前，我们都要和患者解释清楚，因为是一项有创操作，穿刺抽气的位置，在锁骨中线第二肋间，要穿刺之前，我们都要做一些局部麻醉，使用利多卡因局部麻醉，然后穿刺到肺尖部可
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 421次