结节病的组织学检查

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医生主讲实录

​一、对所有结节病患者,都应该尽量取得病理学的证据。支气管镜下可见,支气管粘膜水肿或者是网状血管增生,粘膜下可见小结节白色或者是黄色斑样病变。间质气管镜、支气管黏膜活检及肺活检,是目前诊断结节病较为简便和安全的活检方法。

二、对于重大的肺门和纵隔淋巴结,可以通过经支气管镜淋巴结针吸活检获得诊断,总体阳性率在60%左右,近年来随着一些新技术的应用。淋巴结穿刺阳性率明显升高,达到82%-92%,当支气管镜检查不能明确诊断的时候,可以考虑纵隔胸腔镜、组织学活检以及开胸的肺活检。

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