冠心病介入治疗新进展

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医生主讲实录

一,对于左主干的病变在进行介入治疗时一定要通过ivus和oct来给与指导意见。包括确定冠状动脉狭窄的严重程度,选择最合适的支架技术,选择支架的尺寸和合适的着陆区,确定合适的支架扩张程度等等。在侧肢交叉时要确认支架内导丝的位置,根据支架技术选择最合适的支架,优化介入操作的结果来减少再狭窄和支架血栓形成的长期风险,指导并发症的处理。

二,对于没有缺血证据的这一类病变应当应用ffr或者是ifr评估中度狭窄的血流动力学相关性。ifr是一种无需血管扩张药物就可以评价冠脉血液程度的生理学指标。ffr需要应用血管扩张药物才能评判缺血的这种证据,应当根据这些缺血证据才能选择合适的介入治疗方案。对于闭塞性的病变以及左主干的病变需要有新的这种操作技术和操作设备才能进行,避免发生严重的并发症。

以上内容仅供参考

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