糖尿病在我们国家人群患病率已经达到了11%,糖尿病为什么我们国家的糖尿病,数量还这么多,实际上就是说我们国家这么多年来,人民生活水平的提高,人民生活水平的提高导致了我们生活不像我们过去,不缺吃、不缺穿,所以生活中我们的摄入,摄入能量,才是一个最重要最重要的一环,我们知道我们国家最著名的研究,就是大庆的糖尿病研究,大庆的糖尿病已经告诉我们了,我们糖尿病是可防可控的,为什么,我们平时在生活中一定要注意,我们饮食的控制,第一条,就是我们平时的治疗,饮食不能吃多,少吃多动,这才是我们正常,而不是我们现在是营养好,吃得多了,运动少了,所以我们糖尿病的患病率才增加了。
糖尿病治疗的新进展及方式
医生主讲实录
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糖尿病治疗的新进展及方式是什么糖尿病治疗的新进展及方式,糖尿病随着科学的发展,诊治的手段不断的进步,在原有的五驾马车的基础上,我们有些新的理念,新的手段和新的方式,我们不再是传统的,强调降糖为中心,而是考虑以关注心血管风险因素,而综合管理为模式的中心的理念的转换,另外我们有了一些新的治疗方式和治疗手段,是哪些呢,比如说我跟大家举例讲一下,我们现在在中国糖尿病二型糖尿病防治指南当中,减重手术也列入了糖尿病的治疗的新方式,可以做手术来治疗糖尿病,还有实时的血糖监测,可以让我们更清楚的了解,我们在不同的药物、不同的进食和不同的运动情况下,血糖的变化情况,还有半闭环的胰岛素泵,也可以帮助我们更好地实时控制血糖。当然一些新的药物的上市,给我们的糖尿病患者,提供了新的手段,也是新的福音,有哪些药物呢,比如说作用于新靶点的DPP-4的抑制剂、GLP-1的类似物、利拉鲁肽、艾塞那肽,而且艾塞那肽还上了周制剂,还有SGLT-2、达格列净、恩格列净等等这些药物的上市,也为我们提供了新的方法,但是什么样是最好的,新的就是最好的吗,我们应该还是要遵循个体化治疗的原则,根据每位患者病情的特点、胰岛功能的情况、生活方式的特点以及并发症的高危因素、心血管的风险等等,选择一个适合于每一位患者个体化的治疗方案。02:05
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糖尿病治疗的新进展及方式有哪些糖尿病治疗的新进展以及方式,我们说首先第一个,糖尿病近年来,还是有一些新的进展,首先表现在就是说,糖尿病治疗的理念,现在已经发生了一些改变,由原来的以降糖为中心,已经转变为以控制,多重心血管危险因素的,这种理念上面来,为什么呢,因为糖尿病病人现在发现,最主要的死亡原因,还是心脑血管疾病,所以我们除了降血糖之外,还应该控制血压、控制血脂,还有就是说要控制高凝状态。第二个方面的进展,就是糖尿病的综合治疗,已经提到了健康的新起点,也就是在原来综合治疗的,五驾马车的基础上,加上了要注意,糖尿病病人的心理健康,还有要注意预防并发症。第三个方面的进展,也就是更加关注,我们一些降糖药物,甚至我们的一些治疗方式的心血管结局,对于已经有了心血管并发症的这种患者,我们的一些糖尿病的指南,更加强调就说在选药的时候,选择那些有明确的,心血管获益的这些降糖的药物。第四个方面也就是,实时动态血糖的监测,也就是我们目前不单纯是要关注,空腹血糖达标,餐后血糖达标,以及糖化血红蛋白达标,还要关注血糖波动的问题。第五个方面,在胰岛素替代治疗方面,现在已经有了半闭环的胰岛素泵,它的胰岛素的基础率,可以通过感知患者的血糖,来自我调控,基础胰岛素的输注的剂量。还有第六个方面,就是一些新型的降糖药物,已经上市,比如二肽基肽酶4的抑制剂,还有钠葡萄糖转运蛋白的抑制剂,还有超长效的胰岛素,以及艾塞那肽的周制剂,都已经上市了。02:52
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糖尿病肾病治疗新进展糖尿病肾病,在治疗方面,根据不同的疾病时期,也不完全一样,一般情况下要注意控制血糖,最起码糖化血红蛋白控制在7.0%以下,严格控制血糖,可以部分改善异常肾血流动力学,至少在一型的糖尿病患者当中可以延缓,微量白蛋白尿的出现减少,微量白蛋白尿转变明显的临床蛋白尿。再就是控制血压,糖尿病肾病高血压不仅常见,同时导致糖尿病肾病发生的重要因素。降压药物首先选择血管紧张素转换酶抑制剂或者紧张素受体拮抗剂,该药物具有改善肾内血流动力学减少尿蛋白排出,抑制系膜细胞以及巨噬细胞的活性,能够改善滤过膜的通透性。再就是注意饮食疗法,多补充酮酸,另外要尽量的优质蛋白饮食,避免暴饮暴食,还有终末期肾脏病的替代治疗主要就是通过透析,还有就是通过器官移植。语音时长 1:36”
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糖尿病足治疗新进展糖尿病足的治疗分为中医治疗、外科治疗和内科治疗几大块。内科治疗,主要是从三个阶段,糖尿病足,如果坏疽,就是一种全身性的治疗,也是糖尿病心血管,周围神经血管病变的一个临床表现,治疗需要经过三个阶段。一,基础治疗,基础治疗贯穿始终,严格控制血糖,抗感染,大血管的疏通,改善微循环,也就是其他静脉性的并发症及支持治疗。二,就是去腐阶段,经过基础治疗,血糖感染控制之后,重点去腐,手术清创,清除坏死的组织,加大引流的深度,保持创面的清洁,为生肌创造条件。三,生肌阶段,经过以上两个阶段,全身情况好转,局部分泌物减少,坏死组织得到清除,主要是通过各种手段进行生肌治疗,囚禁局部的肉芽组织的生长,使创面早日康复。外科治疗:一是动脉血管的重建,可以通过血管搭桥术或是动脉内膜切除术,当皮质经过血管的成形术。二就是介入治疗,介入治疗的话也是有几种方法,一般是经皮血管腔内成形术,血管内支架形成,血栓胶囊祛除术,血管动脉粥样硬化瘢痕切除术,还有就是激光血管内成形术。三就是截肢,这就是糖尿病足的治疗的新进展。语音时长 2:35”
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扩心病治疗有新进展吗病情分析:扩心病的治疗目前没有什么特别好的有效的治疗方法,也是要根据患者的一些具体情况来选择适合的治疗方法。在使用药物的时候也是要根据一些具体的情况,不可盲目的去使用药物。如果有心力衰竭的患者要使用一些强心药物,扩血管的药物。意见建议:有积极的配合医生治疗才能够改善病情,而且养成良好的生活方式。
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川崎病的治疗与新进展有哪些大剂量静脉注射丙种球蛋白联合口服阿司匹林治疗,是川崎病的早期标准治疗方案,针对目前仍有部分的人群对于丙种球蛋白治疗敏感性不高,希望从新的疾病治疗靶点或治疗方法,在治疗过程中明确疾病的类型,然后再选择适合的治疗方案,如果应用阿司匹林丙球没有效果的话,病情严重的建议可以配合激素应用。
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糖尿病足治疗新进展糖尿病足的治疗分为中医治疗、外科治疗和内科治疗几大块。内科治疗,主要是从三个阶段,糖尿病足,如果坏疽,就是一种全身性的治疗,也是糖尿病心血管,周围神经血管病变的一个临床表现,治疗需要经过三个阶段。一,基础治疗,基础治疗贯穿始终,严格控制血糖,抗感染,大血管的疏通,改善微循环,也就是其他静脉性的并发症
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白癜风治疗新进展目前308纳米准分子激光治疗仪是目前世界上治疗白癜风领域最先进的仪器,其单一的308纳米波长被认为是紫外光治疗白癜风最佳波长,研究表明准分子激光比传统的疗法能更好的诱导t细胞的凋亡,并促进黑色素的生成。治疗此病一定要在医生的指导下进行,患者应该保持愉快的心情,不要吃油腻煎炸和刺激辛辣的食物如炸鸡、冰