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• 血胸是怎么引起的

  血胸是怎么回事，又是怎么引起的？血胸可以有以下来源，肺组织裂伤出血。因肺动脉压力较低(为主动脉的1/6～1/4)，出血量小，多可自行停止。胸壁血管破裂出血(肋间血管或胸廓内血管)，出血来自体循环，压力较高，出血量多，且不容易自行终止，常常需要利用手术止血。心脏或大血管出血(主动脉、肺动、静脉、腔静脉等)多为急性大出血，出现失血性休克，若不能及时抢救很可能导致死亡的发生。引发血胸可能有以下几点原因：第一个是由外伤引起来的血胸，有明确的外伤史，如坠落伤、撞伤、刀刺伤等原因引起的胸部损伤，导致了胸腔脏器的破裂，造成血胸。第二个常见的就是肿瘤，胸腔、肺、气管、食道、肋骨、心脏这些有了肿瘤以后，因为肿瘤细胞侵犯了正常的胸膜，导致了胸膜的渗出，造成血胸。第三个常见的就是老年人胸腔脏器的损伤、衰退，造成了一种自发性的血胸。第四个感染，有时候胸膜、肺脏，导致感染引起来的局部组织的脆弱，通过咳嗽、身体的扭动也可以造成血胸。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2096次

• 进行性血胸的紧急处理

  关于进行性血胸的紧急处理我们该如何做。首先，要判断什么是进行性血胸，进行性血胸指的是胸腔里面持续性活动性出血，进行性血胸临床表现与出血量、出血速度和个人体质有关。伤员会出现不同程度的面色苍白、脉搏细速、血压下降和末梢血管充盈不良等低血容量性休克表现；并有呼吸急促，肋间隙饱满，气管向健侧移位，伤侧叩诊浊音和呼吸音减低等表现。送至医院行胸部X线检查可确诊。如处理不及时会危及患者的生命。判断的指标有以下几点：第一，患者的心率持续偏快，血压下降，虽然经过积极的抗休克、输液等治疗，血压仍不能上升者。第二，患者的胸引管引出的血性液体每小时大于200毫升以上且持续3小时。第三，患者的血常规显示血红细胞、血红蛋白持续性下降。第四，患者的胸腔抽出不凝血或者抽出以后血液很快凝固的。如果判断为进行性血胸需要紧急的处理，就需要积极的输血、输液、抗休克等治疗，积极的准备行开胸探查手术来查明出血的部位以及止住胸腔出血。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 2285次

• 胸穿并发血胸怎么处理
  那么胸穿它导致了血胸，我们的处理主要是根据它所导致的一些临床症状来进行判断，如果胸穿导致的血胸只是少量的血胸，我们先临床观察，也就是说我们不做开胸探查以及积极的抗休克治疗，因为它出血比较少，所以我们不会影响生命。另外一方面如果是穿刺到了大血管或者引起了气胸，这个时候我们患者会出现明显的胸闷气促，呼吸困难，这个时候我们得处理就是较积极的进行处理，比如说有气胸，我们就要穿刺抽气，若是有大量的血胸，我们要早期的穿刺和持续的闭式引流。所以我们在胸穿的时候最好是选择有穿刺经验的主治医师进行操作。以避免误伤其它的重要组织。
  语音时长 01:10”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-21 2121次

• 胸穿并发血胸的处理
  如果胸穿我们引起的血胸通常是损伤了肺部的血管，或者是胸壁的一些血管，血液流到胸腔内部形成的血胸。如是少量血胸也就说少于500ml，我们就先临床观察，持续的吸氧以及使用活血化瘀的药物进行处理。如果是大量的血胸，我们一定要积极的做胸腔穿刺和持续的闭式引流。因为大量的血胸通常是因为损伤了大血管所导致，如果我们不把这些血液引流到体外，极有能导致肺组织压迫明显出现胸闷气促，甚至呼吸困难。有些患者会出现急性呼吸衰竭，所以我们一定要积极的做胸穿以及持续的闭式引流将这些血液引流到体外。
  语音时长 01:08”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-29 1833次

• 胸穿引起血胸怎么处理
  病情分析：血胸是指血液积存于胸腔内，当胸穿刺引起血胸后，患者应立即在医生的指导下，通过手术进行引流，将积血排出体外，如果患者为进行性血胸，还需要做开腹手术进行止血。血型患者发病的症状多表现为脉搏细速，呼吸困难，面色苍白等。意见建议：血胸患者可通过ct检查，穿刺等明确疾病的严重程度。患者在手术后要及时地通过静脉补充营养，并且要保持病房安静，保证充足的睡眠。
  林嘉宝 主治医师南方医科大学南方医院

  2020-02-21 1202次

• 胸穿并发血胸怎么处理
  病情分析：当患者出现胸穿并发血胸后应立即到正规的医院就诊，可通过彩色超声检查等明确血胸的严重程度，如果患者胸腔内的血液超过600毫升，应立即在医生的指导下通过胸腔闭式引流术进行治疗。意见建议：建议患者在发病期间要注意休息，不能过度劳累，同时要保持心情舒畅，不要过度紧张。手术后需要禁食可通过静脉注射营养液维持体内营养平衡。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-21 901次

• 穿刺引起的血胸怎么处理
  处理办法主要是早期及时的做胸腔穿刺闭式引流，胸腔穿刺闭式引流术后要注意伤口的护理，伤口的护理主要是无菌换药，然后定期的更换敷料。同时穿刺引起的血胸，通常是合并有进行性的血胸，是因为穿刺会引起血管的破裂，要去除外伤因素。如果有锐器穿刺，要拔出锐器，然后将伤口及时的修复，最好是早期及时的在麻醉下进行清创
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 219次

• 引起血胸原因
  引起血栓的原因有两大种：第一大种类就是外伤所导致的血胸，就是撞击伤、车祸伤、挤压伤，还有高处坠落伤，锐器刺穿肺组织所导致的，这些都是外伤性的血胸，基本的病理就是肺组织发生了损害，出现了肺毛细血管的破损。这样就会引起比较严重的血胸。另外一种原因就是自身的疾病所导致，比如说肺炎，尤其是重症感染导致的大叶
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-12-20 142次