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• 股骨粗隆间骨折治疗

  股骨粗隆间骨折治疗，有很多种方法。对于年纪特别大的，不能耐受手术的，我们可以进行保守治疗。对于小孩子的处理方法，又更不一样，对常规的一些中青年人，我们通常是进行骨折切开复位内固定，这样的一个手术，来恢复它的稳定性。对于一些年纪比较大的患者，或者是年纪很大，但是经过评价能耐受手术的，我们也可以考虑进行关节置换，这样子患者可以早期离开床面，早期下地活动，并进行相关的锻炼，这是非常有好处的。

  

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  王北岳 副主任医师南京军区总医院

  2019-02-22 8375次

• 股骨颈骨折分型

  股骨颈骨折的分型有好几种，一般我们临床上比较常用，也比较好理解的是Garden分型。Garden分型是根据，骨折线的长短，以及骨折端的移位程度，来进行分型的，因为这个分型能够指示，提示股骨颈骨折以后，股骨头坏死的发生率，以及治疗的难易程度，所以我们临床上使用的比较多，那么具体来说它分为四型：Ⅰ型就是股骨颈骨折，是一个部分的骨折，骨折线没有穿过整个股骨颈。Ⅱ型就是完全的骨折，但没有移位的。就是说骨折线确实穿过了整个股骨颈，但是没有移开，没有错位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基础上，有部分的移位，移位并不是很大，但确实有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨头整个的断掉以后，整个的错开了。那么根据分型的升级，股骨头坏死的发生率也逐渐升高，所以这个分型对我们，是有比较大的指导意义的。还有一种分型，根据骨折线位于股骨颈的部位，我们把它分为：头下型，也就是靠近头部最近的一条线；经颈型，就是在我们股骨颈的，中间部位断开来；还有基底型，就是在股骨颈的最下面部位。这三条线虽然距离差别，并不是很大，但是它也决定了，我们股骨颈骨折后，股骨头残余的血液供应还有多少。那么可以想象骨折线，越靠近股骨头的，对于血液供应的破坏就越严重，所以我们在临床工作中，我们经常会把Garden分型，还有骨折线部位的分型，结合起来考虑。那么最轻微或者预后最好的，一般就是，我们GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折线又发生在，我们的股骨颈基底部的，这种类型是预后最好的，股骨头坏死发生率最低的。那么最差的一种类型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折线位于头下型的，这种类型股骨头坏死发生率，非常非常高。

  

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  包倪荣 副主任医师南京军区总医院

  2018-12-11 43321次

• 股骨粗隆间骨折的Evans分型
  股骨粗隆间的临床分型。总共分五型。一型，二两分骨折，骨折端没有移位，骨折稳定。二型，骨折端有移位，有小块的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折较为稳定。三型，四分骨折，骨折内翻移位，后内侧骨皮质粉碎，大粗隆骨折，骨折不稳定。四型，同三型骨折，骨折不稳定，骨折线波及到粗隆下。五型，骨折线为反斜行，远端向内侧移位骨折不稳定。
  语音时长 1:10”
  郭啸 主任医师绥化市第一医院

  2018-07-31 20829次

• 粗隆间骨折分型
  对于病人出现了外伤以后，引起粗隆间骨折的情况，一般是分五型。一型为单纯的粗隆间骨折，骨折线由外上斜向内下，并且骨折断端无移位。二型的骨折是在一型的基础上发生有骨折端移位的情况，并且常常合并小粗隆撕脱情况的出现，但是股骨距是完整的。三型骨折是在二型的基础上合并小粗隆骨折，骨折累及股骨距，并且有股骨距移位的情况，并且常常会伴有粗隆间后部的骨折。四型骨折常常伴有大小粗隆粉碎性骨折的情况，并且会出现股骨颈和大粗隆冠状面的爆裂骨折。五型骨折为逆粗隆线骨折，就是骨折线由内上斜向外下，并且可伴有小粗隆骨折，股骨距破坏的情况。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-03-08 5914次

• 怎么治疗粗隆间骨折
  病情分析：粗隆间骨折也就是所说的股骨转子间骨折，常发生在老年患者当中，尤其是摔倒之后容易导致这种骨折。意见建议：对于粗隆间骨折需要积极的完善检查，如果患者身体条件允许，还是积极的进行手术治疗，有利于患者翻身，减少局部压疮以及静脉血栓的形成。如果患者身体条件比较差，可以进行保守治疗，主要是使用骨牵引。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-03-18 1401次

• 骨粗隆间骨折严重吗
  病情分析：粗隆间骨折是很严重的，因为多发生于老年人，骨折后需要长期卧床，而老年人多数又有其他的基础性疾病长期卧床容易出现很多的并发症，如果治疗和护理不当出现严重的并发症可危及患者的生命。意见建议：粗隆间发生骨折后，患者不能站立行走，下肢活动障碍。绝大多数采取手术治疗，目前常用的手术方式为PFNA内固定手术。这种手术方式能够为骨折处提供坚强的内固定支持，术后2周左右即可拄拐下床活动，可大大减少术后的并发症。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-07-03 1703次

• 粗隆间骨折evans分型
  粗隆间骨折的Evans分型，是临床上针对粗隆间骨折，应用最为广泛的分型方式。这种分型将粗隆间骨折，分为顺粗隆间骨折和反粗隆间骨折，而前者要分为四个亚型。
  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-05-06 7712次

• 股骨粗隆间骨折的Evans分型
  股骨粗隆间的临床分型。总共分五型。一型，二两分骨折，骨折端没有移位，骨折稳定。二型，骨折端有移位，有小块的小粗隆骨折，股骨距完整，骨折较为稳定。三型，四分骨折，骨折内翻移位，后内侧骨皮质粉碎，大粗隆骨折，骨折不稳定。四型，同三型骨折，骨折不稳定，骨折线波及到粗隆下。五型，骨折线为反斜行，远端向内侧移
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 354次