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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83276次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87662次

• 腰椎间盘突出腿不痛
  腰椎间盘突出腿疼的生物力学基础是稳定性，一般认为运动稳定包括四种。第一、被动稳定，包括椎体的形态、大小，关节面的形状、大小、方向。第二、运动力学稳定，包括韧带、纤维环、关节面软骨。第三、主动稳定期，包括运动肌肉，有腰方肌等。第四、流体力学稳定期及髓核的膨胀。由于外伤更主要的是随着年龄的增长而产生自发性的椎间盘退变，运动阶段将发生一系列的病理变化，而且这些变化有自身的发展规律。一般可将运动节退变过程分为早，中，晚三个时期，早期病变的运动阶段再复合行使正常功能产生疼痛，肌肉痉挛而使腰椎活动受限，此时的病理改变较少，也称为功能性障碍阶段。中期椎间盘高度降低，内容物减少，纤维环膨胀使椎间盘像一个充气的气球，关节囊松弛，后关节软骨退变。当腰椎屈曲侧弯旋转时，运动阶段对负荷产生异常反应，活动范围处于正常的程度，剩下锥体出现异常活动，此时不稳定即产生慢性腰痛。
  语音时长 1:53”
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-19 3233次

• 腰扭伤腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出腰扭伤以后导致的腰椎间盘突出，最好的方法是卧床休息、睡硬板床，这样可以增强腰部的肌肉，对于病情的恢复有好处，配合局部按摩、推拿、理疗、牵引、微波针灸等物理疗法可以促进病情的恢复。口服活血化瘀的药物和营养神经类的药物，一定要保护好腰部，防止劳累或者受凉，平时生活应该养成良好的饮食习惯，多吃营养丰富、清淡易消化的食物，含高蛋白质、高钙类的食物，如鸡汤、排骨汤、海带、鱼、豆制品、瘦肉等等，多吃新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需的营养成分。此外患者可以进行适当的体育锻炼增强自身的体质、增强自身的抵抗力和免疫力，但是运动不要过激，过激的运动可能导致身体受到伤害，不要抽烟、喝酒，不要吃生冷、辛辣、油腻、烧烤的食物。
  语音时长 1:31”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-20 5586次

• 腰椎间盘突出多久不痛
  病情分析：腰椎间盘突出之后大部分情况下不会引起明显的疼痛症状，如果出现了疼痛症状，大部分在1~2个星期就会得到比较明显的缓解。但是极个别的腰椎间盘突出非常严重，非手术治疗不能够缓解。意见建议：腰椎间盘突出引起神经症状之后，要积极的卧床休息，避免受凉加强保暖，使用甘露醇注射液脱水消肿治疗，同时配合消炎镇痛药物以及营养神经药物治疗。不建议进行推拿按摩。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-08 2503次

• 腰椎间盘突出腿不痛吗
  病情分析：腰椎间盘突出也有可能腿不会疼痛的，如果是中央型的腰椎间盘突出一般都是压迫的硬膜囊，从而导致腰部疼痛，伴随着腰部活动功能障碍。意见建议：出现中央型的腰椎间盘突出，建议多点卧床休息，可以口服消炎止痛的药物，以及适当外敷药膏，做些物理治疗，或者利用针灸推拿疗法来治疗，能够得到比较好的效果。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-04-27 1203次

• 腰椎间盘突出腰45
  对于病人出现了腰45椎间盘突出的情况，就会导致椎管内的脊髓和神经根的受压，从而引起腰骶部中间部位有明显的疼痛，压痛，并且会伴有臀部，大腿的后外侧，小腿外侧有酸麻胀痛的情况，并且会导致足背的麻木和拇趾背伸无力的情况。如果说病人的症状比较轻，没有影响正常的生活工作，可以考虑行保守的腰部牵引，理疗，针灸。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 176次

• 腰扭伤腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出腰扭伤以后导致的腰椎间盘突出，最好的方法是卧床休息、睡硬板床，这样可以增强腰部的肌肉，对于病情的恢复有好处，配合局部按摩、推拿、理疗、牵引、微波针灸等物理疗法可以促进病情的恢复。口服活血化瘀的药物和营养神经类的药物，一定要保护好腰部，防止劳累或者受凉，平时生活应该养成良好的饮食习惯，多吃
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-01 125次