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• 肺栓塞咯血的原因

  在我们过去的教科书当中，经常会这样去定义肺栓塞的表现，胸痛、咯血，包括呼吸困难这个三联征，所以肺栓塞是可以有咯血的，但是临床上其实真正表现为三联征的非常少见。肺动脉堵塞之后可能肺组织的营养就会受到影响，它就会先出现缺血，那么出现缺血的时候就会导致肺梗死。一旦出现肺梗死的时候，病人才可能会表现有咯血的症状，也就是出现咯血的症状。但是在我们临床工作当中就会发现，真正表现为咯血的肺栓塞病人，其实这样的比例并不是太高。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 4687次

• 支气管扩张咯血的机制

  支气管扩张的病人出现咳血，有的时候往往是很紧急很吓人的。因为经常碰到这种情况，在呼吸科有位病人大咯血，猛口的咯血，一张口就是血。急诊做肺部手术，这种病人往往是很急的。现在目前，对于支气管扩张咳血的病人，大咯血的病人，还有一种办法就可以采用介入栓塞，内科保守治疗。如果无效了，可以采用外科介入，当然也得取决于病变的范围和程度等等。支气管扩张为什么会出现咳血，实际上在医学上，目前还没有很确切的答案，就是有A一定会出现B。所以有支气管扩张，一定会出现咳血，它的机制，现在目前来看并不十分清楚。可能的原因有几点：最主要的原因，可能就是反复的支气管气道的炎症，导致血管的通透性增高造成咳血。有的时候，甚至会形成动静脉瘘，特别是体循环支气管动脉和肺循环之间形成瘘。病人出现咳血的症状，这种诱因常常是病人出现用力咳嗽以后。但有的时候，支气管扩张的病人，并不是症状很明显的加重，就是我自己觉得，近期咳嗽很重，会出现咳血。有的病人是有这种情况，就是跟自己所谓的平常一样的咳嗽，出现咳血，就是量变到一定程度，出现症状。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 6034次

• 肺癌咯血的原因
  咯血或者是痰中带血，是肺癌的常见症状，约有30%的患者以此症状为首次就诊的原因。可为持续或间断性的痰中带血或少量的咯血，也还有大咯血的情况。主要原因常见于以下：第一，肿瘤组织侵犯支气管黏膜，造成黏膜破裂引起的出血，这种咯血量一般比较少，常为痰中带血情况，持续时间比较长。第二，肿瘤组织因为供血丰富，质地比较脆，在剧烈的咳嗽的时候血管破裂造成出血，往往出血量比较多。第三，也可能是肿瘤过度生长局部坏死，或者是血管炎引起的，可造成难以控制的大咯血。
  语音时长 01:34”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-11 8221次

• 肺脓肿咯血的原因
  肺脓肿患者多有咯血的症状，主要原因是由于在肺脓肿形成的过程中，坏死组织中残存的血管由于失去肺组织的支持，管壁损伤部分可形成血管瘤。同时管腔壁表面肉芽组织生成，脐内血管也比较丰富，以及肺脓肿周围，细支气管引起变形以及扩张等因素均可造成咯血的症状。
  语音时长 1:06”
  童春堂 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-30 1800次

• 咯血常见原因有哪些
  通常是指血液经咳嗽由口腔咯出的一种症状，其中包括血痰和纯粹咯血。引起咯血的常见病因： 一、有支气管疾病，最常见的有支气管扩张症，支气管肺癌，支气管结核，慢性支气管炎等。 二、肺部疾病，常见的有肺结核，肺炎，肺脓肿等。 三、心血管疾病，较常见的是二尖瓣狭窄。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-29 2401次

• 最常见的咯血原因是什么
  咯血的原因很多，可能是支气管疾病，支气管扩张等。还有可能是肺部的疾病，肺结核、肺炎、肺栓塞等，可以表现为痰中带血，也可为大咯血。还有可能是心血管疾病，比较常见于二尖瓣狭窄，先天性心脏病所引起的肺动脉高压和原发性肺动脉高压、高血压引起的。或者血液病，白血病、血小板减少性紫癜等。或风湿性的疾病，系统性红斑狼疮等。
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-22 1903次

• 咯血的原因
  引发咯血的病因有很多种，多数是许多的原发疾病引起的，比如：支气管疾病，包括慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管结石、支气管肺癌及气管内肿瘤;肺部疾病，如肺结核病、肺炎、肺脓肿;肺血管疾病、肺部淤血、肺栓塞、肺动脉高压等呼吸系统疾病;心脏系统疾病，如二尖瓣狭窄、高血压病、先天性心脏病等循环
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-11-26 5352次

• 咯血患者的咯血量
  咯血患者咯血量多少的标准，尚无明确的界定。但是，一般认为每日咯血量在一百毫升以内为小量，一百到五百毫升为中等量咯血，五百毫升以上或一次性咯血一百到五百毫升，为大量咯血。一般来说，大量咯血主要见于空洞性肺结核、支气管扩张、慢性肺脓肿等疾病。支气管肺癌较少有大咯血。主要可以表现为痰中带血成持续或间断性。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 475次