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• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2522次

• 怎样治疗妊娠高血压

  妊娠期高血压的治疗有一个原则，大家公认的原则，就是解痉降压。适时终止这十个字，降压就是我们借助于药物，或者是生活的方式，或者是生活的干预、营养的干预。让血压维持在一个正常的，安全的一个范围内，这是降压。解痉就是我们知道，妊娠期高血压疾病，它的最重要的病理改变，就是全身的动脉的血管，小的动脉血管全是处在一种痉挛缺血的状态。我把它解除了以后，改善组织脏器的缺血缺氧状态去给一些解痉的药物，最常见的硫酸镁。另外一个就是我在这些治疗的时候，因为她妊娠期伴发疾病，妊娠解除了她就好了。所以在治疗的一定阶段，合理的时候，在保证大人孩子安全情况下，我们适时、科学的去终止妊娠。

  

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  王少为 主任医师北京医院

  2020-06-22 1561次

• 肾血管性高血压
  肾血管性高血压，主要是由于肾动脉狭窄引起肾脏的血流减少，激活肾素血管紧张素系统，导致血压升高以及心功能不全，而进行性的管狭窄可能导致肾脏缺血，引起进行性的肾实质破坏以及肾功能降低等肾结构以及功能的改变导致肾功能衰竭，没有症状的人群，也有可能有肾血管性高血压，对于这种情况产生的病因，主要就是因为肾动脉狭窄，有可能是动脉硬化导致的情况最为多见。再就是肌纤维发育不良，另外大动脉炎症也会导致肾动脉狭窄。对于肾血管性高血压，表现一般发病是比较年轻的，也没有明显的家族史，在腹部腰部有可能会闻及血管杂音，患者的血压往往呈现出顽固性高血压，反复发作高血压会出现不明原因的肾衰竭，有时候伴有周围血管病变。再就是患者在高血压治疗时可能出现肾功能恶化，有可能会出现心衰甚至出现急性左心衰。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 2465次

• 何谓肾血管性高血压
  所谓肾血管性高血压，是指各种原因引起的肾动脉或其主要分支的狭窄或闭塞性疾病，引起肾血流量减少或缺血所致的高血压，若能及时解除狭窄或闭塞，高血压可以逆转，它与原发性高血压合并肾小动脉硬化所致的广泛肾小动脉阻塞不同，这种阻塞不能解除。肾血管性高血压常由肾动脉粥样硬化，多发性大动脉炎，肾纤维肌性结构不良，以及肾动脉周围病变的压迫所引起，多见于中老年人，以男性病人较多，并常伴有血脂增高和糖尿病，病变多累及肾动脉开口处。
  语音时长 1:03”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-25 1339次

• 肾血管性高血压怎么治疗
  病情分析：指南上推荐，对于肾血管性高血压患者，ccb，β受体阻滞剂，ACEI/ARB和利尿剂都可以作为初始选择用药。其中AECI/ARB不但具有降压作用，还能降低蛋白尿，延缓肾功能的减退，改善患者的肾脏预后。意见建议：建议初始降压治疗采用二者之中的一种，单独或联合其他降压药，不建议两药联合应用。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2019-03-18 1001次

• 如何治疗肾血管性高血压
  病情分析：治疗肾血管性高血压分为药物治疗和血管重建治疗。药物治疗属于普遍治疗方法，主要目的是控制血压，防止肾功能进一步的恶化。血管重建就是指介入治疗和外科手术治疗。意见建议：介入治疗就是支架植入术，对身体创伤比较小，痛苦也比较少。而外科手术治疗，不仅并发症多，而且危险系数也相较来说比较高。可根据自身的疾病症状来判断。
  牛艳林 主治医师新乡市中心医院

  2020-02-25 701次

• 如何治疗肾血管性高血压
  肾血管性高血压的治疗主要包括药物治疗和血管重建，治疗的目的是控制血压，延缓肾脏病的进展，降低心血管疾病的并发症。一，需要生活方式调整，要戒烟，另外要限制酒的摄入量，要减少热量的摄入，多吃水果蔬菜以及富含不饱和脂肪酸的食物。二，降压，各种降压药物都可以使用，可以首选acei，ARB类药物前提是不存在禁
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 132次

• 肾血管性高血压诊断依据
  肾血管性高血压，尽管缺乏特征性临床表现，但临床出现下列情况者，提示存在肾血管性高血压的可能。一，三十五岁以下或五十岁以上发生严重的高血压。二，二十到五十岁的女性中出现中重度高血压。三，进行性或药物难以控制的高血压。四，合并全身动脉粥样硬化血管病变。五，经ACER治疗后出现急性或者亚急性肾功能不全。六
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-20 212次