什么是肾动脉狭窄

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医生主讲实录

肾动脉狭窄是指一侧或两侧肾动脉主干或主要分支狭窄大于等于50%,可发生在肾动脉起始部位、主干或其主要分支,由肾动脉狭窄导致的高血压约占高血压患者总数的5%,是继发性高血压的常见原因之一。

引起肾动脉狭窄的病因,主要包括动脉粥样硬化性肾动脉狭窄,胆固醇结晶,栓塞,肾动脉血栓,形成的动脉粥样硬化性肾动脉狭窄是西方国家肾动脉狭窄的最常见原因,以往我国大动脉炎发生率最高。其次是肾动脉纤维肌结构不良,随着我国人口平均寿命的延长,动脉粥样硬化性肾动脉狭窄,逐渐成为肾动脉狭窄的主要病因,肾动脉狭窄是一种进展性疾病,是导致终末期肾病的常见病因,占10%到20%,肾动脉狭窄的发病机制主要有持续肾脏灌注不足,肾素血管紧张素系统激活内皮源性活性因子,如内皮素产生增多,一氧化碳合成不足,血栓素A2水平上调等密切相关。

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