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• 肾动脉狭窄怎么治疗

  从治疗上来讲，比如有些单纯的通过降压治疗就能够维持疾病的稳定；有些需要选择手术，比如球囊扩张；有些要考虑进行植入支架。对于有些特别严重的，为了挽救肾功能可能会考虑自体肾移植的手术，这些都是治疗的方法之一。因为肾动脉狭窄的原因有非常多种，表现方式有多种，危害也有不同的形式，采取的治疗就包括内科的药物治疗和外科的手术治疗。药物治疗就是通过各种方案把血压降到正常，避免严重的并发症；手术治疗包括介入的球囊扩张支架以及开放手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2021-09-15 4110次

• 什么是肾动脉狭窄性高血压

  肾动脉狭窄性高血压，是高血压中的一种，在临床也会见的比较多。它的病理基础就是因为肾动脉的狭窄，肾动脉供血不足，反射性的引起血压增高，这样的话，能够给肾动脉更多的血液，维持肾的代谢。肾动脉高血压，跟普通的高血压相比，有这么几个特点：第一个，就是难以纠正的高血压。高血压往往，吃一两种药物就能控制下来了，但肾动脉的高血压往往三种、四种，甚至五种药都降不下来。第二个，就是发病比较年轻。像好多年轻患者，如果是出现了难以纠正的高血压，就要小心有没有肾动脉的病变。一般来讲我们通过超声，可以大体的看一下，肾动脉有没有狭窄，狭窄程度是多少，更进一步的检查，我们叫做CTA。通过肾动脉的CTA，来明确两边狭窄的程度，狭窄发生的部位是近端还是远端，对于手术有一定的指导作用。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 17169次

• 肾动脉血管狭窄吃什么药
  肾动脉狭窄一旦确诊，治疗的目的是降血压延缓肾脏疾病的进展，降低心血管疾病的风险，主要治疗包括药物治疗，介入治疗和外科血管重建治疗，药物治疗主要包括降压的药物首选ACEI和ARB的药物，如果是使用ACEI和ARB的药物，血压不能控制到目标，或者是有禁忌症，可联合使用β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂，或者是反复肺水肿的患者，要联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂以及袢利尿剂。除了降压的药物选择他汀类的药物，目标是使低密度脂蛋白小于2.6umol/L，再就是应用阿司匹林，美国FDA推荐每日阿司匹林75到325毫克，可以100毫克每天一次，如果是经过药物处理，不能控制，或者是有介入的指征，一定要及时介入治疗。
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  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-01-22 3181次

• 肾动脉狭窄高血压吃什么药
  肾动脉狭窄高血压，用药的话往往不能够阻止肾动脉狭窄的进展，但是能够帮助控制高血压，改善症状。单侧肾动脉狭窄成高肾素者可以首选血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂，常用的血管紧张素转化酶抑制剂有：依那普利，卡托普利，培哚普利，福辛普利等。血管紧张素受体拮抗剂有：缬沙坦，氯沙坦，坎地沙坦这样的药物，常用的有：安博维或者安博诺，但是必须从小剂量开始，逐渐加量，避免血压下降过快。双侧肾动脉狭窄，禁用血管紧张素转换酶抑制剂，以及血管紧张素受体拮抗剂，为了有效地控制血压，常常需要多种降压药物配合使用，现在强效的降压药比较多，一般情况下如果说是有双侧肾动脉狭窄，那么可以适当的选择血管紧张素扩张剂，或是钙离子通道阻断剂，再就是适当的选择利尿剂，当然也可以选择β受体阻断剂，都能够起到降血压的作用。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-08 4756次

• 肾动脉狭窄不能吃什么
  病情分析：肾动脉狭窄的患者，典型的表现就是难以控制的高血压，因此这一类的患者不建议吃含钠多的食物，比如食盐以及各种调味品等，要进行低盐饮食。意见建议：对于双侧的肾动脉狭窄患者，在药物方面，应慎用ACEI和ARB类的药物，因为这一类的药物可以使血肌酐水平升高，甚至会出现急性肾衰竭。
  袁玉飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-03-14 1301次

• 肾动脉狭窄高血压吃什么降压药
  病情分析：肾动脉狭窄高血压，可以应用硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平、盐酸特拉唑嗪、琥珀酸美托洛尔等药物来治疗。上面提到的这些药物，多数都是长效的降压药，能够24小时平稳降压。意见建议：而对于缬沙坦或者是贝那普利这一类的药物，要避免使用。因为可能导致肾脏缺血加重，加重肾功能。另外最主要的一点，还是要介入治疗，解除肾动脉狭窄。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-05-04 1902次

• 肾动脉狭窄引起的高血压吃什么药
  由肾动脉狭窄引起的高血压，往往称为肾性高血压。关于降压药物的使用，包括多种：第一种，钙离子拮抗剂，比如氨氯地平、非洛地平缓释片、硝苯地平控释片；第二种，β受体阻滞剂，比如美托洛尔、阿罗洛尔、卡维地洛；第三种，利尿剂，比如氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯；第四种，血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 418次

• 肾动脉狭窄有什么药可以治
  肾动脉狭窄，由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不良导致，可以分为原发性肾动脉狭窄和继发性肾动脉狭窄，以药物治疗和手术治疗为主。①单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，常首选血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利、贝那普利等，以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦等。②双侧肾动脉狭窄者应使用β受体拮
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-12 2057次