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• 心衰为什么胸腔积液

  正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4449次

• 心衰引起的胸腔积液

  胸腔积液它有很多种类型，有炎症性反应的，有渗出性的，有漏出性的。如果小孩出现心衰以后，他心功能下降，所以回心血量增加的过程中，他的代谢就出现问题，所以循环会受阻。而循环受阻以后，就会加重胸腔积液，不单单是胸腔积会增加，腹腔积液全身的水肿。所以如果出现心衰，是一个很严重的现象，而且需要紧急治疗或者救治的。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-06 15941次

• 心衰胸腔积液的原因
  心衰导致胸腔积液的原因，可能是因为体循环的淤血，使静脉压升高，软组织出现水肿。除发生有胸腔积液外，可能还会在身体的其他部位，比如较低垂的部位，也会出现有水肿的现象一般。胸腔积液多是双侧多见，以右侧比较多，单侧的主要是以右侧多见。其主要原因是和体静脉和肺静脉压同时升高有关。还有胸膜毛细血管通透性增加，右肺静脉压升高，渗透压力大。左右胸膜腔的淋巴血液系统解剖分布不同也有关系。根据患者的病情，可适当地给予利尿剂应用，但治疗期间应注意避免出现电解质的紊乱，同时还要结合其他抗心衰的药物一起联合应用。
  语音时长 01:28”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-20 2245次

• 心衰与胸腔积液
  心衰引起的胸腔积液最好的治疗原则还是强心利尿，扩血管来改善心脏功能，最终达到消除胸水的目的。一般建议要系统的做个检查，如血常规、肝功能、心电图、电解质等。插管是解决胸水过多压迫心脏，出现紧急情况才使用的，一般可以在患者病情稳定的时候去掉。如果血、电解质、心电图没有太大的异常，可以先用些药物，像西地兰0.4毫克加50％的葡萄糖静脉推注和输尿20毫克静脉推注。并且静脉可以滴注些硝酸甘油10毫克加10%的葡萄糖水250毫升，10滴每分钟这样的速度。这些可以在医生的指导下进行。一般在生活上，还要注意低脂低盐的饮食，避免受凉。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-22 4264次

• 心衰如何引起胸腔积液
  心衰引起胸腔积液的原因是胸膜毛细血管静水压增加，心衰的患者血液集中在外周，不能回流至心脏，导致外周毛细血管静水压增加，压迫血液中的液体流入胸腔，形成胸腔积液。心衰引起的胸腔积液一般属于漏出液，密度比较低，蛋白等物质含量少。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-02 2402次

• 心衰胸腔积液严重吗
  病情分析：心衰病人如果是大量胸腔积液，这种情况是比较严重的。胸腔积液过多会压迫胸腔影响呼吸，如果胸腔积液量较少，这种情况不严重，主要针对心衰用药治疗。意见建议：如果是一侧的胸腔积液，睡眠的时候尽量的往这一侧侧身，减轻对肺的压迫。如果是双侧的胸腔积液，平时尽量选择半卧位。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-11 2406次

• 心衰引起的胸腔积液
  心衰引起的胸腔积液，最好的治疗的原则是：强心，利尿，扩血管，来改善心脏功能，以便水的排除，最终达到消除胸水的目的。建议去医院做个系统的检查，例如血常规，肝功能，心电图，血电解质等，插管是解决胸水过多，压迫心脏，出现紧急情况才使用的。可以在患者病情稳定时取消。如果血电解质，心电图没有太大的异常的话，你
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 141次

• 胸腔积液会引起心衰吗
  一般情况下，胸腔积液是不会引起心衰的，但是心衰是会导致胸腔积液的，引起心衰比较常见的原因就是由于器质性的心脏病，或者是由于重度的感染等。心衰的患者会出现体循环淤血，静脉回流受阻，那么就会出现胃肠道淤血，甚至会引起胸腔积液的。如果患者出现了胸腔积液，一定要尽早的接受治疗，心衰的患者可以应用扩张血管药物
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 445次