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• 引起胸腔积液的原因

  胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体，从而导致对肺脏的压迫，多表现为呼吸困难等，是以胸膜腔内病理性液体积聚为特征的一种临床症候。胸腔积液会导致外压型肺不张，影响呼吸循环系统。胸腔积液的原因有很多，常规的胸腔积液有渗出液和漏出液。渗出液一般与炎症、结核、肿瘤等感染疾病有关。漏出液一般与心功能、肾功能、肝功能等脏器功能不全有关。一些自身免疫力方面的疾病也会引起胸腔积液。年轻人结核、老年人肿瘤引起的胸腔积液情况较多。全身性因素，包括心功能、肾功能、肝功能不全等。现在出现越来越多的癌性胸腔积液，不管是来自于胸膜恶性肿瘤，还是来自于肺的恶性肿瘤，来自于纵隔器官的一些纵隔肿瘤，都可以产生恶性的胸腔积液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性细菌感染、结核感染等。感染性引起的胸腔积液，常规的有细菌感染、病毒感染等。但其实更多的是一些特殊杆菌的感染，比如结核菌的感染、结核性的胸膜炎、结核性的胸腔积液、结核性的胸水，即使现在这些结核性的胸腔积液已经明显减少，但还是占到很大的比例，希望更多的朋友能够认识它、重视它。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6937次

• 胸腔积液是什么原因

  造成胸腔积液的原因有很多，以下就来具体说说常见的几点：1、肺结核、结核性胸膜炎：肺结核多有全身中毒症状，如午后低热、乏力、盗汗、体重减轻、失眠、心悸等，可伴有咯血症状，或为首发症状，查血结核抗体阳性，X线检查示病灶多在双肺上叶，密度不均，多态性、多灶性、多钙化、少有结节聚集，可有空洞或肺内播散，痰中可找到结核菌。2、心衰引起的胸腔积液：大多见于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的症状和体征，如进行性的劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、周围性水肿、颈静脉怒张、双肺罗音或奔马律，心衰症状改善后，胸腔积液大多能自行消退。3、低蛋白血症引起的胸腔积液：血清白蛋白较低，胸腔积液性质多为漏出液。4、恶性胸腔积液：除原发性胸膜间皮瘤发生恶性胸腔积液外，多数由肺癌、乳腺癌及其他部位的肿瘤转移所致，多数病人无发热，会出现胸闷、气短、乏力、消瘦，病程进展快，胸腔积液多成血性，此时要做检查明确诊断。5、淋巴瘤：常见发热、消瘦、贫血，胸膜受累可出现胸腔积液，胸内淋巴结多为单侧或双侧不对称肿大，常累及纵隔淋巴结。淋巴结及骨髓穿刺有助诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 10156次

• 胸腔积液的形成
  正常人胸腔内有三到十五毫升的液体，在呼吸运动的时候起到润滑的作用，但胸腔内的积液量并非固定不变，即使是正常人，每24小时亦有五百到一千毫升的液体形成与吸收，胸腔内自毛细血管的静脉端再吸收，其余的液体有淋巴系统传送到血液。滤过与吸收处于动态的平衡，若由于全身或局部病变，破坏此动态的平衡，致使胸膜腔内液体形成过快或者引起吸收过缓，临床上就产生了胸腔积液。
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  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-06 1538次

• 胸腔积液如何形成的
  胸腔积液是由一些因素导致胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓而产生。其主要分为漏出液和渗出液两种类型，其常见机制包括，如胸膜毛细血管内静水压增高，胸膜通透性增加以及毛细血管内胶体渗透压降低。对于胸膜淋巴引流障碍，甚至损伤等，也可以引起胸腔积液，在临床中，其常见症状为呼吸困难，胸闷等，多伴有胸痛，咳嗽。而对于其治疗，临床中主要是查明引起胸腔积液的病因，根据胸腔积液的量考虑予以胸膜腔穿刺以及对症处理。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-26 1767次

• 胸腔积液几天形成
  病情分析：通常情况下胸腔积液可能会需要15天到30天左右形成，慢者可能会超过一个月，期间病人应该及时的明确好病因，然后进行穿刺引流的治疗，改善临床症状。意见建议：建议病人可以通过胸部CT和胸片等影像学的检查来明确积液的量，如果在500毫升以上不要拖延，必要时可以进行胸腔镜的手术治疗。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-04 3511次

• 胸腔积液是怎么形成的
  病情分析：胸腔积液在临床上可能是由于细菌感染或者创伤的情况所形成的，另外也不能明确的排除掉是由于恶性肿瘤等疾病造成的，病人应该积极的进行影像学的检查。意见建议：建议病人如果出现脓性的胸腔积液是应该进行反复冲洗的治疗的，然后再配合应用抗生素或者利尿剂等药物来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-20 1802次

• 胸腔积液的形成
  健康人胸膜腔内的两层胸膜之间有一层比较薄的浆液来覆盖，浆液是有润滑性的作用，量一般是相对的稳定，由于胸腔内液体持续滤出和吸收并处于动态平衡。目前认为液体由于压力梯度同壁层和脏层胸膜的体循环血管，通过有渗透性的胸膜进入胸膜腔，通过壁层胸膜的淋巴管微孔经淋巴管会吸收，任何因素使胸膜腔的液体形成过快或吸收
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 118次

• 结核胸腔积液的原因
  ​胸腔积液是指胸膜腔内积聚了过量的液体从而导致肺脏的压迫，多表现为呼吸困难。引起胸腔积液的原因主要有两个方面：一、全身性因素包括心功能、肾功能、肝功能不全等；二、局部因素包括急性胸膜感染，急性细菌感染，结核感染等。一般来说结核性胸腔积液的治疗都是多数患者经抗结核药物治疗效果满意，少量胸液一般不必抽液
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2021-11-29 361次