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• 什么情况下考虑可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有这个冠心病病史或者有家族史的一些人，另外还有就是年龄因素，比如说年龄很大的这些病人，那么出现胸闷、胸痛、胸前区不适这些症状以后，他就有可能是冠心病心绞痛的发作，那么这些典型发作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后症状得到明显的缓解，那么这个时候我们考虑，这些病人有可能就是有冠心病。那么还有，如果我们考虑他有冠心病的话，患者需要到医院做进一步地检查，首先要查心电图，看心电图是否正常，还有就可以查超声心动、心脏的Holter，就是24小时动态心电图，还可以做一些比如心肌核素扫描，冠脉CT造影，冠脉的冠状动脉造影等等。这些检查就可以进一步地确定患者是不是患有冠心病，同时还应该注意的就是进行血生化、血常规的一些辅助检查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同时做B超看这个血管，比如颈动脉、锁骨上动脉都有斑块形成的话，那么得冠心病的几率就更大了。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 1829次

• 什么是肾血管性的高血压

  肾血管性的高血压的病因，主要有三种：第一，动脉粥样硬化，临床上比较常见；第二，纤维肌发育不良，比较少见；第三，大动脉炎。这几个引起血管狭窄，造成血流量的减少，肾脏里面会激活肾血管紧张素醛固酮的系统，引起血压的升高，跟心脏功能的一些减退。同时，也会引起肾脏结构的一些改变，从而加重肾性高血压的发生。临床上其实这样的病人不是很少见，但是相对比较隐匿，需要做造影的检查来发现。但是如果解除了这方面的狭窄，通过一些介入治疗的手段，把血管打开，可能这些肾血管引起的高血压，就会得到比较好的控制。

  

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  李吉林 主任医师汕头大学医学院第二附属医院

  2020-12-29 2522次

• 那些情况下的高血压考虑肾血管性高血压
  肾血管性的高血压是由于各种原因引起的肾动脉以及主要分支部分阻塞引起的肾缺血，从而导致继发性的高血压。一般的有几种情况：第一，高血压情况不寻常，高血压的起病年龄小于三十岁或是大于五十岁，突然发生的高血压，在短期内有轻度的高血压突然增高至严重的高血压。第二，严重的高血压舒张压持续升高大于120毫米汞柱，有高血压大器官损害的表现第三，抗药性的高血压。第四，能够闻及高调的粗糙的收缩期杂音。第五，影像学发现有一侧肾萎缩。第六，就是高血压伴有不能够解释的肾功能损害的患者。第七，acei类药物降压以后引起肾功能损害的患者需要警惕。
  语音时长 1:35”
  关飞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1673次

• 哪些情况下的高血压需要考虑肾血管性高血压
  以下情况应考虑肾血管性高血压，一、高血压情况不寻常，高血压的起病年龄小于三十岁和大于五十岁，突然发生高血压或在短期内有轻度高血压突然增高至严重高血压。二、严重的高血压舒张压持续升高大于120毫米汞柱，高血压靶器官损害的表现，为恶性高血压。三、抗药性高血压，腹部和腰部的高调粗糙收缩期和双期杂音。五、影像学发现一侧肾萎缩。六、高血压伴有不能解释的肾功能损害者。七、用转换酶抑制类药物后引起肾功能损害者。
  语音时长 1:22”
  吕洁 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-06-29 1182次

• 什么情况下算是高血压
  病情分析：高血压压主要是体循环动脉压升高，正常收缩压90到120毫米汞柱，舒张压60到90毫米汞柱，如果连续多次测量血压收缩压大于140毫米汞柱，舒张压大于90毫米汞柱，可以诊断为高血压。意见建议：建议可以每天早上空腹连续测量两次血压，定期监测了解血压的情况，如果血压增高，需要及时的去除病因，调整好个人的生活作息和饮食习惯，适当的配合降血压的药物。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-06 801次

• 什么是肾血管性高血压
  肾血管性高血压主要是由于肾动脉狭窄引起的，肾脏的血流减少，可激活肾素-血管紧张素，使血压升高，占高血压人群的1%～5%。早期并没有任何临床表现，但随着狭窄进一步发展，可出现高血压，肾功能衰竭，心绞痛，肺水肿，蛋白尿等。
  王慧 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-16 1704次

• 什么情况下要考虑继发性高血压
  在临床上遇到以下这些情况的时候就要进行全面详尽的筛选检查，以排除有无继发性高血压的可能。一，中重度血压升高的年轻患者。二，症状，体征和实验室检查有怀疑线索，例如肢体脉搏搏动不对称性减弱或缺失，腹部听到粗糙的血管杂音，近期明显怕热，多汗，消瘦，血尿和明显蛋白尿等。三，降压药联合治疗效果很差或者治疗过程
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 691次

• 哪些情况下要考虑为假性高血压
  哪些情况要怀疑是假性高血压假性高血压的发生多数是由于血压测量错误，白大衣现象或者治疗依从性差所导致。如果出现以下情况要怀疑是假性高血压。第一，血压明显升高，而靶器官无损害。第二，降压治疗后再无血压过度下降时产生明显的头晕乏力等低血压症状。第三，肱动脉处有钙化证据。第四，肱动脉血压高于下肢动脉血压。第
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1955次