检查肾动脉血管狭窄,最常用的临床检查方法为超声检查,超声检查能够准确地确定双肾大小以及肾皮质的厚度,还可以观察肾动脉主干以及肾内血流的变化,但是超声检查容易受医师的经验,病人的体型以及肠胀气等因素的影响。
螺旋CT血管成像能够清楚地显示肾动脉以及肾实质的影像,有较高的空间分辨率,对诊断肾动脉狭窄的敏感性及特异性比较高,但是做螺旋CT血管成像过程中所用的碘造影剂对肾脏有一定的损害,对于年龄较大伴有慢性肾脏病的病人有一定的危险。
核磁共振血管成像对于肾动脉主干狭窄的特异性和敏感性比较高,但是对分支狭窄的敏感性比较低,不适合纤维肌性发育不良的患者。
肾脉血管造影为诊断肾动脉狭窄的金标准,但其是一个有创的检查方式,可以出现穿刺点的血肿,感染,造影剂反应,造影剂肾病等相关的并发症。