肾动脉狭窄可以通过手术的方式来治愈,手术可以解除肾动脉的解剖异常,彻底的治疗肾动脉狭窄。适合伴有血管闭塞或者是动脉瘤的患者。如果病侧的肾脏已经没有功能,也可以考虑切除患侧的肾脏。另外还可以通过经皮球囊扩张血管成形术,以及支架置入术来治疗肾动脉狭窄。经皮肾血管成形术,尤其适用于纤维肌性发育不良的患者,但是对于动脉粥样硬化以及大动脉炎的患者,在成形术后易发生再狭窄,建议同时放置血管支架。
另外,还可以通过内科药物治疗,来治疗肾动脉狭窄引起的并发症,控制高血压。但是内科的药物治疗它不能阻止肾动脉狭窄的进展。对于单侧的肾动脉狭窄患者,可以选用ACEI、ARB以及钙通道阻滞剂来控制血压,但是药物要从小剂量开始逐渐加量,以免血压下降过快。双侧肾动脉狭窄的患者应慎用ACEI或ARB类的药物。