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• 胆汁性肝硬化的原因

  胆汁性肝硬化是指，在任何原因引起的以肝内外胆道的梗阻，持续的胆汁淤积从而导致的，以肝组织弥漫性纤维化，假小叶和再生结节形成为组织学特征的进行性慢性肝病。那么根据胆汁淤积的原因，分为原发性和继发性。其中原发性包括原发性胆汁性胆管炎，就是原来我们说的原发性胆汁性肝硬化，还有一个是硬化性胆管炎。继发性包括胆石症、胆系感染还有胆道肿瘤等等。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 1953次

• 原发性胆汁性肝硬化传染吗

  原发性胆汁性肝硬化，我们把它定义在自身免疫性肝病的范畴，但是它的发病机制，是由于肝内的胆汁比较瘀滞，相当于是胆汁的一些成分，对于肝脏造成的伤害，引起的肝硬化。这种疾病属于免疫性的肝病，是不传染的，因为它没有病毒，没有病原体在体内的发作。这个疾病以前认知比较少，检测手段有限，现在临床上如果做自身抗体的抗体谱检测，查到线粒体抗体的M2抗体阳性，比如说查到抗核抗体的GP210、SP100、Ro52，甚至说抗核抗体阳性，我们一般就考虑有原发性胆汁性肝硬化。而生化学的指标，原发性胆汁性肝硬化主要表现为，化验血液发现γ谷氨酰转肽酶，就是临床上说的GGT或者γgt，还有碱性磷酸酶AKP的升高。一般来说原发性胆汁性肝硬化是不传染的，但是已经有硬化，还要积极治疗。这个疾病女性发病率是比较高的，老年女性比较多见，如果在发现的早期，未必是到肝硬化的阶段，预后还是比较好的。

  

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  张引强 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-10-10 7040次

• 胆汁性肝硬化治疗
  肝硬化在治疗方面一般情况下主要就是药物治疗，常用的药物有熊去氧胆酸，熊去氧胆酸能够使血清胆红素明显下降，血清碱性磷酸酶，转氨酶胆固醇，能够明显下降，某些患者肝组织病变能够得到改善。再就是青霉胺，能够抑制炎症反应，减轻纤维化，延长患者的生存期，但是要注意观察白细胞计数的变化，有可能会导致白细胞的减少。需要应用免疫抑制剂，常用的有环孢素a，氨甲蝶呤以及硫唑嘌呤，但是该药物都具有一定的副作用。一定要注意检查肝肾功能的情况。对症处理包括对症的止痒，常用的有扑尔敏。再就是应用一些抗骨质疏松的药物，应用葡萄糖酸钙。如果患者缺乏维生素，应该给与积极的补充，补充维生素a等。另外饮食方面要注意高糖高蛋白饮食，多吃一些新鲜的蔬菜水果。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-27 2502次

• 胆汁淤积肝硬化治疗
  原发性胆汁性肝硬化主要是由于一些毛细胆管的炎症堵塞造成的胆汁淤积，从而引起一个肝硬化，这种病人一般跟自身免疫紊乱有关系，也是考虑自身免疫性肝病，一般多见于中年女性。患者可出现乏力、腹胀、黄疸等症状，它的诊断主要通过检查自身免疫抗体、抗线粒体抗体来确诊，同时可以结合肝穿刺活检来诊断，诊断明确之后，治疗针对的肝功能进行护肝治疗，同时使用熊去氧胆酸的治疗，目前有效的药物就是熊去氧胆酸，如果出现肝硬化失代偿期可以考虑肝移植手术。
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  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 3719次

• 胆汁性肝硬化怎么治疗
  病情分析：胆汁性肝硬化包括原发性和继发性，是一种自身免疫性疾病，首选熊去氧胆酸胶囊治疗，可以使胆汁淤积得到改善，也可以选择青霉胺抑制炎症反应，还可以选择免疫抑制剂治疗，比如环孢素、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。意见建议：还需要重视对症支持治疗，要加强营养方面的支持，以低脂、半流质饮食为主，适当的补充优质蛋白质和新鲜水果蔬菜也比较重要。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2020-07-06 701次

• 什么是胆汁肝硬化
  病情分析：胆汁性肝硬化主要是因为长期胆道阻塞、胆汁淤积而引起，相对比较少见，可以分为原发性和继发性。多发生于长期熬夜、饮酒、饮食无节制者，临床上表现为皮肤瘙痒、消化不良、营养不良、黄疸及出血等症状。意见建议：可以通过超声、CT、磁共振来确诊，可以使用一些保肝利胆的药物促进胆汁的分泌，抑制机体过度的免疫反应，定期的监测影像学可以了解疾病的转归。
  黄津 主治医师福建中医药大学附属第二人民医院

  2021-08-19 1001次

• 胆汁淤积肝硬化的诊断
  胆汁淤积性的肝硬化的诊断要结合患者的胆汁淤积、肝炎的病史，结合患者的一些影像学的特点，就是有肝硬化的形成，还需要结合肝脏的功能的指标，就比如谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶还有总胆汁酸的水平可能会有明显的偏高。还需要进行自身免疫性肝病抗体的检查，当中会有一些抗核抗体，抗线粒体抗体水平是增加的，往往胆汁淤积肝
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 256次

• 胆汁性肝硬化吃什么
  对于原发性胆汁性肝硬化的病人，首先要对他进行治疗，对待这个疾病，目前只有一个比较有效的药物，就是熊去氧胆酸，同时要进行保肝护肝的治疗，积极的促进肝功的恢复，长期要服用熊去氧胆酸进行调节免疫、疏肝治疗。同时，病人要加强营养，增强免疫力，平常补充优质蛋白，比如鸡蛋、牛奶、鱼、瘦肉等，同时要多吃一些新鲜水
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 199次