系统性红斑狼疮患者,可以不出现面部红斑或者面部皮疹表现。系统性红斑狼疮患者100个患者可以出现100个不同的症状,并不是所有的患者都是于皮肤黏膜发病。有的患者可以以关节炎起病,表现为双手对称性的关节肿胀疼痛,可以持续数年,但是没有关节破坏的症状。而有的患者可以以肾脏受累为主,患者首先表现为肾小球肾炎或者肾病综合征,一般是由于双下肢水肿或者面部水肿就诊,完善检查发现有血尿、蛋白尿、低蛋白血症等临床症状。
患者一般监测抗核抗体阳性以及抗双链DNA抗体阳性。还有的患者可以出现神经系统、血液系统、心脏、肺脏等功能受累,而没有皮疹的表现。系统性红斑狼疮无论是哪一种临床症状,都需要根据患者具体病情评估病情的严重程度,因为根据患者的病情分为轻、中、重三种类型,不同的类型所应用的治疗方案并不一样。