问肺心病水肿怎么办

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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 19966次

• 肺心病晚期症状

  肺心病晚期的症状，其实就是肺心病的失代偿阶段，就是出现了呼衰和心衰的这种症状，像呼衰，那就出现呼吸的急促，动则喘憋，端坐呼吸，这种病人感觉到只有出气没有进气，这些都是呼衰的表现。再有就可以由于缺氧、二氧化碳潴留，就会出现球结膜水肿紫绀，心衰。因为循环衰竭，也可以加重缺氧、唇甲的紫绀，心律的失偿，全身的水肿。血液循环不能正常进行，再有就是消化道瘀血。这种病人就可以出现饮食不下、恶心纳呆，再有就是二便都调了，循环代谢异常，所以就会没有小便，小便少，全身上下的水肿，这些都是肺心病晚期的症状。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14123次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等等。同时要注意休息，避免受凉，戒烟，适量的增加运动，以提高机体免疫力和肺功能。如果患者发生了急性感染期，患者出现了咳嗽、咳痰、气喘的加重，可能伴有咳黄痰发热的临床表现，此时需要完善血常规，c反应蛋白，支原体抗体，病毒抗体，痰培养，胸片等相关检查以评估病原体，并应根据不同的病原体采取不同的措施。例如患者为细菌感染时，需要使用头孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清开灵，蒲地蓝等清热解毒的药物。如果患者为非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  语音时长 1:39”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-10-31 4531次

• 肺心病全身水肿怎么办
  肺心病患者发生心力衰竭是临床上比较常见的情况。发生心衰，会出现水肿。针对病因，进行及时有效的治疗，才可以得到缓解。心力衰竭，发生在各种心血管疾病的终末期阶段。因此一旦出现水肿，要采取积极的有效治疗方案，以控制病情。治疗方面，应重视原发病的处理，消除或控制引起心力衰竭的诱因，对症处理水肿。主要治疗措施为休息、吸氧、处理呼吸道感染、应用有效的抗生素，以促进呼吸功能改善。应用利尿药，强心药物需要谨慎。出现明显右心功能衰竭时，可小剂量应用较慢的利尿剂，以免影响病情。为改善水肿症状，应及时纠正水电解质紊乱和酸碱失衡的状态，并注意食量，增强营养。
  语音时长 1:44”
  王春梅 副主任医师德州市人民医院

  2018-11-01 2220次

• 肺心病下肢水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗，应积极控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病患者一般在经积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 2503次

• 肺心病晚期水肿怎么办
  慢性肺源性心脏病急性加重期，应积极控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸和心力衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能改善后，心力衰竭便能得到改善，患者尿量增多，水肿消退，不需加用利尿药。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-21 2103次

• 肺心病水肿怎么办
  如果患者确诊为肺心病，可能出现水肿的临床表现，此时我们需要进行积极的治疗。以免病情进一步加重。常用的治疗方法，包括稳定期的治疗和急性期的治疗。稳定期以祛痰平喘治疗为主，常用的祛痰药物包括氨溴索，桉柠蒎，乙酰半胱氨酸等。常见的平喘药物包括口服的多索茶碱，氨茶碱以及吸入的异丙托溴铵，噻托溴铵，沙丁胺醇等
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水肿怎么办
  肺心病下肢水肿，提示心衰没有得到很好的控制，这种情况主要就是纠正心衰，预防感染。对下肢水肿的情况，可以适当的应用利尿剂，比如呋塞米，螺内酯，一定要注意保持电解质平衡，避免低钾血症。对肺心病的治疗是一个综合性的治疗，积极的纠正心衰，还应该改善供氧，在缓解期应该注意，改善肺脏的通气功能以及耐寒能力，平时
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 422次